Disinfection杀死物体或介质中的病原微生物的方法,并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。杀灭物体或介质中所有微生物的方法。消毒：灭菌：Sterilization防止或抑制霉腐微生物生长繁殖的方法。防腐：Antisepsis第二章消毒与灭菌不存在活菌的意思。无菌操作：防止细菌进入人体或其他物品的操作技术无菌：Asepsis生长停止，但不一定死亡。抑菌(Inhibition)杀菌（bacteriocidation）溶菌（bacteriolysis）菌体虽死，但形体尚存菌体杀死后，其细胞发生溶化、消失的现象灭菌消毒是一种采用较温和的理化因素，仅杀死物体表面或内部一部分对人体或动、植物有害的病原菌，而对被消毒的对象基本无害的措施。Eg.对皮肤、水果、饮用水进行药剂消毒的方法；对啤酒、牛奶、果汁和酱油等进行消毒处理的巴氏消毒法，等等。防腐（antisepsis）防腐就是利用某种理化因素完全抑制霉腐微生物的生长繁殖，防止食品、生物制品等对象发生霉腐的措施。防腐的措施（1）低温（2）缺氧（3）干燥（4）高渗(高糖、盐)（5）高酸度（6）高醇度（7）防腐剂防腐剂和消毒剂特点：对一切活细胞都有毒性，不能用于人或动物体内的化学治疗。消毒剂：可杀死微生物，通常用于非生物材料的灭菌或消毒。防腐剂：能杀死微生物或抑制其生长，但对人及动物的体表组织无毒性或毒性低，可作为外用抗微生物药物。1.热力灭菌法第一节物理消毒灭菌法第一节物理消毒灭菌法高温杀灭細菌焚烧----最彻底的灭菌方法烧灼----直接用火焰灭菌方法干烤----加热160-180℃2小时，杀死芽孢红外线：0.77-1000微米电磁波，热效应。干热灭菌法干热湿热干烤—干燥箱焚烧湿热灭菌法(掌握)高压蒸汽灭菌法：最有效的灭菌方法121℃20-30分钟煮沸消毒法：水煮100℃5分钟(繁殖体)-2小时(芽胞)巴氏消毒法:低温消毒法间歇蒸汽灭菌法：反复多次流动蒸汽间歇加热灭菌高温瞬时法：72杀℃15-30秒，杀死某些致病菌，杀死啤酒中的乳酸菌，牛奶中的结核杆菌1.热力灭菌法低温维持法：较低的温度（61℃30分钟）湿热灭菌与干热灭菌的比较同一温度下，湿热灭菌比干热灭菌效果好1、湿热中细菌菌体蛋白较易凝固2、湿热的穿透力比干热大3、湿热的蒸汽有潜热(气凝水放热)2.辐射杀菌法紫外线杀菌机理：紫外线:波长200-300m,具有杀菌作用,非电离辐射。干扰DNA的复制与转录紫外线穿透力较弱不耐热物品的表面消毒特点：应用范围：空气消毒手术室、传染病房、细菌实验室第一节物理消毒灭菌法第一节物理消毒灭菌法杀菌机理：应用范围：电离辐射:包括高速电子、X射线和γ射线产生游离基,破坏DNA。一次性医用塑料制品的消毒食品的消毒不破坏其营养成分2.辐射杀菌法第一节物理消毒灭菌法第一节物理消毒灭菌法3.滤过除菌法滤菌器含有微细小孔<0.22微米,只允许液体或气体通过,而大于孔径的细菌等颗粒不能通过。适用范围血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌。4.其他方法低温、干燥、超声波、渗透压等方法。第一节物理消毒灭菌法第一节物理消毒灭菌法第二节化学消毒灭菌法第二节化学消毒灭菌法消毒剂：用于消毒灭菌的化学药品。防腐剂：防止或抑制微生物的生长繁殖。消毒剂用于杀灭一些病原微生物。消毒剂的分类(176)根据杀灭微生物的强弱分：高效（细菌芽孢）中效（芽孢以外）低效（细菌繁殖体、亲脂性病毒、真菌）根据杀菌机制分：蛋白质变性、干扰酶系统和代谢、损伤细胞膜根据化学结构与性质不同分：P176-177第二节化学消毒灭菌法第二节化学消毒灭菌法类别作用机制常用种类酚类蛋白变性，细胞膜损伤石炭酸（苯酚）醇类蛋白变性乙醇氧化剂氧化、蛋白沉淀高锰酸钾重金属盐氧化、蛋白酶变性红汞、升汞、硫柳汞氧化剂氧化、蛋白沉淀碘酒、过氧化氢表面活性剂蛋白变性，细胞膜损伤新洁而灭碱性染料作用蛋白质、脱水龙胆紫一、常用消毒剂种类P176-179二、各种化学消毒剂的应用种类用途石炭酸地面、器具表面、皮肤消毒乙醇皮肤、体温计消毒高锰酸钾皮肤、尿道、蔬菜、水果消毒红汞皮肤、粘膜、小创伤消毒升汞非金属器具硫柳汞皮肤消毒、手术部位消毒双氧水创口、皮肤、粘膜过氧乙酸塑料、玻璃器材消毒碘酒皮肤消毒新洁而灭手术洗手、浸泡手术器械龙胆紫浅表创伤消毒
