护理年度考核个人总结护理年度考核个人总结 1医院搬迁在即，新的舞台将带给我们新的使命，在机遇和挑战并存的时代，护理工作务必紧跟医院进展壮大的步伐，进一步抓好“质量、安全、服务、培训”工作，强化主动服务理念，法律规范各种护理行为，透过内强素养、外树形象，持续提高服务水平，保障护理安全，上半年具体如下：护理人力资源配置状况：全院在岗护士总数 100 人，6 个病区护士总数 65 人，核定床位 175 张，床护比 1：0.37;在岗已注册人数 95 人，占总数 95%，暂无执业证人数 5 人，占总数 5%。其中副主任护师 1 人，主管护师 21 人、护师 19 人、护士 58 人、医师 1 人;本科 9 人，大专 69 人，中专22 人。一、主要(一)优化质控方案，落实质控措施1、年初根据二甲评审的标准及细则，结合上年度实际工作状况，进一步完善了各项护理质量评价标准，成立了 8 个护理质控小组，在分管院长的领导下，由护理部、护士长、科内质控组长组成。2、护理质量指标落实状况：① 基础护理：检查人次 116 次，平均分 98.4 分;② 危重病人护理：检查人次 43 人次，平均分数 98.5 分;③ 急抢救理：检查次数 8 次，平均分数 98;④ 安全管理：检查次数 8 次，平均分数 98.8⑤ 病历书写：包括运行病历和归档病历共抽查 720 余份，平均分数98.4 分，合格率达 96%。⑥ 满意度调查：每季度一次，到达 98%以上。3、考核方法：实行日常和季度量化考核相结合的方式。每周不定期督导和周六联合考核结合，坚持常常性下病房查看，跟踪护士的操作，发现不法律规范的现场指导，现场整改，广泛听取病人的诉求及对护理工作的意见和推举，及时改善工作中的不足;每季度护理部组织全院护士长对各项护理质量、患者满意度进行交叉检查，将检查状况汇总、分析、制定整改措施，以简报的形式下发各科室，并作为各科护士长下个月的质量检查重点，便于科室按计划进行有目的的培训及整改。另外，护士长管理同时纳入量化考核，各占总分的 50%。(二)加强制度落实保障患者安全根据患者安全目标，进一步完善各项患者安全制度与法律规范，加强护理核心制度的执行力。1、强化了执行医嘱制度管理，确保医嘱执行的真实性、准确性和时效性。要求在执行医嘱中严格实行二人查对，有疑问时及时与医生核对清楚方可执行，在核对长期医嘱时除了认真核对用药状况外，护理级别、饮食护理，病情观察也要一并核对。临时医嘱谁执行谁签字，先执行...
