厦门大学附属中山医院——IVTEAM架构及职责梁芳护理部组织架构核心小组输液小组成员质量监控临床实践教育科研顾问质量控制组（一）一、人员资质具有副主任护师或主管护师职称从事临床静脉实践和管理》7年，熟悉临床输液安全管理了解掌握国内外输液发展趋势及先进管理理念等知识任职于医院护理管理岗位优先，具备良好质量监控能力质量控制组(二)二、职责制定组织宗旨、目标、任务完善制度：资质认证、人员培训、产品准入、不良事件传报与登记、会诊制度设计传报软件，组织、培训传报人员和调查人员进行临床信息收集，提出决策，评价效果听取临床新产品试用意见，评价产品效果，提出建议，并将新产品使用结果汇报至职能部门定期和不定期结合的输液质量检查、反馈教育科研组（一）一、人员资质具有护师职称》4年熟悉医院内规定的临床各项输液操作大专以上学历，具有一定查阅文献能力和英语水平具备一定科研教育能力，能承担输液科研工作教育科研组(二)二、职责负责输液专业护士的输液知识培训与考核，建立学分制和题库收集临床输液问题开展输液科学研究与学术交流每人每1-2年至少一篇论文协助编写本院输液实践标准能承担院内外培训教育科研组(三)三、理论培训内容静脉输液技术与临床应用、液体与电解质平衡、药理学、感染控制、儿科输液知识、输液治疗、抗肿瘤治疗、胃肠外营养、质量保证/绩效提高等临床实践组（一）一、人员资质具有护师以上职称熟练掌握临床各种先进输液工具理论与技能具备提出、解决临床输液问题的能力临床实践组（二）二、职责负责本科室临床输液护士培训及考核参与新产品的试用与评价输液新技术临床应用和推广参与静脉输液流程的实践及修改参与静脉穿刺困难患者和输液相关并发症的会诊院内PICC护士认证和再认证临床实践组（三）三、分组:外周静脉组PICC、输液港组CVC组儿科组四、培训内容:正确选择使用各种静脉输液工具能按操作流程与标准实施ACL维护流程、静脉输液中的职业危险与防护等PICC护士一、人员资质护师以上职称，输液专业护士经过PICC相关理论知识、技能培训独立进行PICC穿刺50例并顺利拔除PICC50例以上，掌握操作与维护技能，一次PICC置管成功率在90%以上（包括导管在位准确率）具有独立判断、处理PICC并发症的能力通过专家组考核:理论、操作考核合格,案例分析PICC护士二、职责完成PICC置管、维护、传报、并发症处理及病例随访负责对本科室护士维护培训和监督参与PICC置管相关产品的试用，并提出评价意见针对临床PICC置管过程中护理问题，开展PICC技术与理论的科学研究，不断总结经验，并在同行中交流参加各类相关继续教育项目学习，每年完成输液继续教育项目培训学分至少分顾问专家组院感科：陈宝勤药师：陈晓娴肿瘤科：王馨血管外科：李昭辉影像科：王金岸胃肠外科：刘忠臣质量评价指标（一）评价内容评价指标输液培训质量一、理论知识培训覆盖率（％）＝参加过输液培训的护士全院护士二、理论知识考核合格率（％）＝理论知识考核合格的护士人数参加理论知识考核的护士人数三、技术操作考核合格率（％）＝技术操作考核合格的护士人数参加技术操作考核的护士人数四、开展院外培训合格率（％）＝考核合格的护士人数参加培训考核的护士人数质量评价指标（二）评价内容评价指标输液实践质量一、输液患者满意度二、外周静脉炎发生率（%）=静脉炎发生例数外周静脉留置导管总例数三、静脉渗出发生率（%）=静脉渗出发生例数留置静脉导管的例数四、输液感染率（%）=患者感染次数患者静脉输液总天数五、PICC护士穿刺成功率（按月计算）（%）=一次穿刺成功例数/该护士穿刺总数六、输液过程差错率（%）=输液护理差错例数输液总数七、刺激性、腐蚀性药物输入通道合格率（%）质量评价指标（三）评价内容评价指标输液科研质量年发表输液论文数年开展有关输液科研数
