第二季度处方分析及整改措施为了了解临床用药趋势,促进合理用药,保障患者用药安全、合理,根据《医院处方点评管理规范》,对处方各项完整性和书写正确性、处方用药合理性进行评估,随机抽查4至6月份的处方100张,抽查中发现了以下几个问题:1、未使用药品规范名称开具处方10张,如氟哌酸、654-2等;2、医师未按照抗菌药物临床应用指导原则开具处方,如注射用青霉素钠80万u+0
9%ns100ml,sig:640万uivgttqd;3、开具处方漏写处方诊断1张
根据以上问题,对我院不合理处方提出整改措施:(一)、强化对《处方管理办法》的学习举办“学习处方管理办法,促进合理用药”学习班,在年度“三基”考试中,增加相应考点
(二)、培养医务人员真正以病人为中心的观念,加强对不合理用药危害性的认识,提高处方书写质量,纠正用药的不正之风
(三)、由药剂科每月抽查100张处方按《办法》相关规定对处方进行点评,填写处方评价表
把处方点评内容反馈给本人,并在医院内部公示,以督促其改正
同时医务科定期抽查处方,实行奖惩制度,对抽查不合格处方的医师给予经济上的处罚
对处方质量长期保持较好的医师,在年终评优中优先
20XX年6月30日药剂科-1-第二篇
20XX年第二季度门诊处方20XX年第二季度门诊处方,门诊病历质量调查分析门诊处方与门诊病历是患者门诊诊疗过程的最重要书证,高质量的门诊病历,为患者疾病的后续正确治疗,乃至终生的疾病防治都起到积极作用
然而,门诊处方与病历一直是医院质量管理的薄弱环节,书写质量不容乐观
为了更好的了解目前我院门诊病历存在的问题,探讨加强第1页共10页质量管理的措施,故对我院20XX年第二季度门诊处方,门诊病历随机抽查,方法拟定《门诊病历书写质量评分标准》,了解主要质量问题,统计合格率
一,门诊处方,门诊病历检查随机抽取门诊处方100份,门诊病历100份
结果门诊处方合格率9