第三季度医院感染管理工作计划0一四年第三季度医院感染管理工作计划一、完成本季度院感监测、质控的常规工作1、每月按时完成院感监测和质量控制工作。对监测结果和质量控制存在的问题进行分析，督促整改。并及时检查整改结果，2、每月做好院感病例监测及向自治区院感质控中心上报“每月院感病例上报表”。3、每周有重点的对全院院感控制工作进行督导。4、重点检查复用器械的清洗、消毒、灭菌质量及科室无菌物品及一次性用品的管理情况。二、完成本季度培训工作进行一次“职业防护”和“医院环境清洁与消毒质量监测”相关知识的学习。三、计划参加一期区内院感控制培训班。计划安排院感专职人员参加区内外的院内感染控制管理培训班，提高院感相关知识。四、完成上半年院感通讯的编写及下发工作。第二篇：第一季度医院感染管理工作计划二0一四年第一季度医院感染管理工作计划一、完成本季度院感监测常规工作1、每月按时完成院感监测和质量控制工作。对监测结果和质量控制存在的问题进行分析，督促整改。并及时检查整改结果，2、每月做好院感病例监测工作。3、每周有重点的对全院院感控制工作进行督导。4、完成第一季度院感通讯的编辑工作。4、加强重点岗位（新生儿室、产妇、手术室）的监督检查。定期抽查医务人员消毒隔离措施落实及“手卫生”执行情况。二、完成本季度培训工作根据检验科的实际进行院感相关知识的学习。三、完成20XX年工作总结。第1页共7页四、完成20XX年院感工作计划。二〇一四年一月四日第三篇：医院感染管理工作计划三医院感染管理工作计划范文三医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容，是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理，防范医院感染，配合三级中医院的评审，今年计划从以下几方面开展工作：一、加强医院感染管理根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容，并针对20XX年自治区卫生厅、XX市卫生局等检查考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则，依据考核细则将平时考核与月底考核相结合，加强考核力度，进一步规范各项工作。二、开展医院感染监测1、全面综合性监测开展规范的医院感染前瞻性监测，通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等，及时发现院内感染病例，督促医生填报医院感染卡，并及时发现可疑暴发的线索。2、开展手术部位感染的目标性监测逐步规范开展手术部位感染的监测，及时反馈信息给临床科室，为降低手术部位感染提供可靠信息。3、抗菌药物临床应用调查在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上，尝试开展住院患者抗菌药物使用率及围手术期抗菌药物使用监测。4、开展医院感染现患率调查配合全国医院感染监控管理培训基地20XX年的全国医院感染现患率调查。8月筹备，9月开展医院感染横断面调查1次，将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。5、开展细菌耐药性监测加强同检验科及临床科室联系，及时发现多重耐药菌感染，及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施，严防多重耐药菌的医院内感染及暴发发生。第2页共7页三、感染病例汇总、上报院感基地每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统计汇总，按规定向院感基地上报院内感染监测报表。四、加强多重耐药菌医院感染的控制针对重点科室、重点病人，通过对检验科细菌培养检测结果的查询，及时发现多重耐药菌感染，加强对临床科室多重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导，有效控制多重耐药菌医院感染，防范多重耐药菌医院感染暴发。五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理1、根据《三级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测，每月1次。2、消毒、灭菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。3、紫外线灯管的强度监测，由科室每半年监测一次并有记录，于月考核时检查。4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测（随机）。对监测不合格的科室协助分析原因，提出整改措施并加强监督管理。六、加强院感...
