2 型糖尿病综述 前言:作为人类健康的三大杀手之一的糖尿病,越来越被人们所熟知,也越来越被人们所重视。糖尿病(diabetes mellitus) 是一种体内胰岛素相对或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。其主要特点是高血糖、糖尿。临床上表现为多饮、多食、多尿和体重减少(即“三多一少”),可使一些组织或器官发生形态结构改变和功能障碍,并发酮症酸中毒、肢体坏疽、多发性神经炎、失明和肾功能衰竭等。糖尿病是由多种环境因素和遗传因素联合作用而导致的一种慢性高血糖状态的全身代谢性疾病,且近年来的发病率有逐年增高的趋势。糖尿病分为1 型糖尿病和2 型糖尿病,其中 95%的患者属于 2 型糖尿病,严重危害人们的身体健康及生活质量,积极预防此类疾病的发生成为关注的热。下面我就简要介绍下 2 型糖尿病,以帮助人们了解 2 型糖尿病。 1、2 型糖尿病简介 2 型糖尿病又名非胰岛素依赖型糖尿病,易出现非酮症高血糖高渗性昏迷(NKHHC),常见慢性微血管并发症有视网膜病变,肾脏病变,周围神经及植物神经病变,大血管并发症有动脉粥样硬化性心脏病,外周血管病变。 2 型糖尿病历来被认为是一种发病机制非常复杂的内科疾病,一旦罹患该病,需要终身服药或使用胰岛素,以控制病情。 2 型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40 岁之后发病,占糖尿病患者 90%以上,随着生活水平的提高,儿童中的发病率近年也有升高的趋势。2 型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。 2 型糖尿病患者的病情一般较缓和,有的患者甚至自觉十分健康,仅在体检中发现。此型患者治疗以运动和饮食控制为主或加用口服降糖药刺激体内胰岛素的分泌,一般不需要用胰岛素治疗,但在必要时也以注射胰岛素来控制血糖。但到后期仍有部分病人需要像 1 型糖尿病那样进行胰岛素治疗。 2、2 型糖尿病诊断标准 2.2.1 1980 年及 1988 年世界卫生组织 WHO 关于 2 型糖尿病诊断标准如下: 1、有糖尿病症状. 具备下列任何一项即可诊断为糖尿病: a、空腹血糖≥7.8mmol/L; b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L; c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服 75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L. 2、无糖尿病症状. 具备下列任何一项即可诊断为糖尿病...