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11颈椎病健康知识讲座颈椎病健康知识讲座22一、颈椎病概述一、颈椎病概述颈椎病是一种常见病、多发病，随着现代生活节奏的加快，经常坐位工作者越来越多，发病率也逐渐增高，患病率高达颈椎病是一种常见病、多发病，随着现代生活节奏的加快，经常坐位工作者越来越多，发病率也逐渐增高，患病率高达7%7%以上；且发病年龄有逐渐减小的趋势。颈椎病对患者的生活、工作和学习都造成了一定的影响，怎样预防和治疗已经成为医生和患者高度关注的一个问题。以上；且发病年龄有逐渐减小的趋势。颈椎病对患者的生活、工作和学习都造成了一定的影响，怎样预防和治疗已经成为医生和患者高度关注的一个问题。33颈椎病的定义与诊断原则颈椎病的定义与诊断原则定义：颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构定义：颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构((神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等))，并出现相应临床表现者为颈椎病。这个定义包涵了三基，并出现相应临床表现者为颈椎病。这个定义包涵了三基本内容：本内容：(1)(1)颈椎间盘退变或椎间关节退变颈椎间盘退变或椎间关节退变(2)(2)累及其周围组织结构累及其周围组织结构(3)(3)出现相应的临床表现。出现相应的临床表现。这这33个内容相互联系，缺一不可。个内容相互联系，缺一不可。44颈椎病的诊断必须符合以下诊断原则：颈椎病的诊断必须符合以下诊断原则：(1)(1)具有颈椎病的临床表现具有颈椎病的临床表现((即临床症状和体征即临床症状和体征))；；(2)(2)影像学显示了颈椎间盘或椎间关节有退行性改变；影像学显示了颈椎间盘或椎间关节有退行性改变；(3)(3)影像学征象能够解释临床表现。影像学征象能够解释临床表现。55根据这个诊断原则根据这个诊断原则,,应避免在颈椎病诊断中的两个偏向应避免在颈椎病诊断中的两个偏向::第一，不能仅仅依据影像学征象上有颈椎退行性变这一条就作出颈椎病的诊断。因为第一，不能仅仅依据影像学征象上有颈椎退行性变这一条就作出颈椎病的诊断。因为5555岁以岁以上的人群中上的人群中80%80%有颈椎退行性改变，但其中大部分并无临床表现，所以仅凭影像学所见就诊断有颈椎退行性改变，但其中大部分并无临床表现，所以仅凭影像学所见就诊断为颈椎病是不妥的。为颈椎病是不妥的。第二，也不能只根据临床表现第二，也不能只根据临床表现,,在没有必要的影像学检查证实相应的颈椎有退行性改变的情况下在没有必要的影像学检查证实相应的颈椎有退行性改变的情况下作出诊断，因为没有颈椎的退行性改变就没有颈椎病的发病基础。作出诊断，因为没有颈椎的退行性改变就没有颈椎病的发病基础。66第二，也不能只根据临床表现第二，也不能只根据临床表现,,在没有必要的影像学检查证实相应的颈椎有退行性改变的情况下作出诊断，因为没有颈椎的退行性改变就没有颈椎病的发病基础。在没有必要的影像学检查证实相应的颈椎有退行性改变的情况下作出诊断，因为没有颈椎的退行性改变就没有颈椎病的发病基础。77颈椎病的治疗除部分脊髓型外，以保守治疗为主。西医治疗以抗炎镇痛为主，仅仅解决表面问题；而中医药治疗，颈椎病的治疗除部分脊髓型外，以保守治疗为主。西医治疗以抗炎镇痛为主，仅仅解决表面问题；而中医药治疗，尤其针灸推拿等疗法可调节阴阳，疏通经络，可改善血液循环，促使局部炎症水肿减退，增强局部新陈代谢；并可尤其针灸推拿等疗法可调节阴阳，疏通经络，可改善血液循环，促使局部炎症水肿减退，增强局部新陈代谢；并可解除痉挛、松解粘连、恢复关节的正常关系，使其恢复正常的生物力平衡解除痉挛、松解粘连、恢复关节的正常关系，使其恢复正常的生物力平衡,,从而增强颈椎的稳定性。因而，中医疗从而增强颈椎的稳定性。因而，中医疗法更能从根本上解决颈椎的问题，比西医有更大的优势。法更能从根本上解决颈椎的问题，比西医有更大的优势。88二二、、颈椎病的发病机制颈椎病的发病机制颈椎病的发病机制并不十分清楚。颈椎病的发病机制并不十分清楚。颈椎位于较为固定的胸椎和有一定重量的头颅之间，...