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关于申请提高次均费用的请示 重庆璧山医疗保险管理服务中心： 为了更好地为广大市医保患者医疗健康服务，缓解我院因总额控制费用、次均费用指标过低带来的需求与服务的矛盾，特就 2015 年至今的市医保运转实际情况及需解决的问题简要报告如下： 一、基本情况 1、2015 年全年共收治职工市职工医保病人 xxx 人次，总费用 xxx 万元，统筹报销总费用 xxx 万元，超总额控制费用 xxx元，超总额控制费用 xx%。平局费用 xxx 元，超次均费用 xxx 元，超次均费用 xx%；市居民医保病人 xxx 人次，总费用 xxx 万元，统筹报销总费用 xxx 万元，超总额控制费用 xxx 元，超总额控制费用 xx%。平局费用 xxx 元，超次均费用 xxx 元，超次均费用xx%。 2、2016 年至今共收治职工市职工医保病人 xxx 人次，总费用 xxx 万元，统筹报销总费用 xxx 万元，已完成总额控制费用的 xxx%。平局费用 xxx 元，超次均费用 xxx 元，超次均费用 xx%。市居民医保病人 xxx 人次，总费用 xxx 万元，已完成总额控制费用的 xxx%。平局费用 xxx 元，超次均费用 xxx 元，同比2015 年次均费用无明显增长，超次均费用 xx%。 3、根据以上数据对比中心下达的 xxx 万元的定额，xxx 元的次均定额，同比其他二级医院。我院总额控制费用严重 不足，次均定额同比其他二类专科医院明显偏低。成为影响患者正常就医和医院运行的重大障碍。（最好能列举几家同级别医院的总额与次均数据） 二、回顾今年以来的工作，我院为提升服务能力主要做了以下几方面的努力。 1、投资数百万元完成了 xxx 科室的装潢改造和设备配置，开展了 xxx 等新项目。增添了全自动生化仪，血凝仪等检验、xxxx 等设备，开展了甲功系列，胰岛功能测定 xxx 等新的检查项目；购进并开展了动态心电、动态血压、胰岛素泵治疗 xxx等新技术项目（最近几年开展了那些新科室、新设备、新项目有重点的写主要是与医院开展诊疗有关的）。从硬件项目上有了一定程度的提高完善，这也成了次均费用增长较高的一方面原因。（如有增加床位变更医院等级等有关费用的直接原因写在第一条） 2、大力充实专业技术力量，外聘了多名特聘省市专家，（那些专家比较有名写具体，姓名、原工作单位、特殊称号等）对指导提高诊疗水平、术后康复有了较大促进。 以上措施在下半年相继实施产生了住院病人不断增加的良好效应，这为我院下一步发展打下了较好基础。 三、我院从 xxx 年被批...