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CT和MRI技术规范-四肢及骨关节MRI检查技术

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药海无涯学无止境专注医学领域四肢及骨关节 MRI 检查技术基本原则:根据病变性质及部位选择在主要优势方位上同层厚、同层间隔扫描的 2〜3 个不同序列,主要用于定性诊断,辅以另外 2 个方位的 1〜2 个序列,用于辅助定位诊断。骨骼、软骨、滑膜病变以质子脂肪抑制(proteindensityweightedimaging,PDWI)-fs、T2WI、T1WI、三维梯度回波序列组合为主,软组织病变以 fs-T2WI、T2WI、T1WI 序列组合为主。第一节肩关节 MRI 技术要点及要求1. 线圈:肩关节专用线圈、四肢关节软线圈或体部相控阵线圈。2. 体位:头先进,仰卧位,被检侧肩关节对侧身体抬高 30°,使被检侧肩关节紧贴检查床并尽量位于床中心。定位中心对准线圈中心及肱骨头。3. 方位及序列:平扫序列:(1)轴面快速自旋回波 PDWI-fs 或梯度回波 T2*WI 序列,扫描基线垂直于关节盂及肱骨长轴,扫描范围覆盖肩锁关节至关节盂下缘;(2)斜冠状面 fs-T2WI 及 T1WI,扫描基线在轴面像上垂直于关节盂或平行于冈上肌腱长轴,范围包含肩关节软组织前后缘或病变区域;药海无涯学无止境专注医学领域(3)斜矢状面 PDWI-fs,扫描基线在轴面像上平行于关节盂或垂直于冈上肌腱长轴,范围覆盖肱骨头外侧软组织至关节盂内侧或病变区域。增强扫描:轴面、斜冠状面及斜矢状面 fs-TIWI 均需扫描。关节腔造影:穿刺并向关节腔注射用生理盐水稀释 100〜500 倍的钆对比剂,采用 fs-T1WI 序列,扫描上述平扫的 3 个方位,必要时可加扫外展外旋位。4.技术参数:薄层、高分辨率扫描。二维序列层厚<4.0mm,层间隔 W 层厚 X10%,FOV(160〜200)mmX(160〜200)mm,矩阵 2256X224。5.图像要求:(1)显示肩关节骨性结构及软组织结构,关节唇、肱骨头、肩锁关节、冈上肌腱、冈下肌腱及肱二头肌长头肌腱等显示清晰;(2)扫描方位标准;(3)无明显运动伪影。第二节上臂、前臂、大腿、小腿的 MRI 技术要点及要求1.线圈:四肢关节软线圈、正交线圈、心脏或体部相控阵线圈。2.体位:仰卧位,头先进。上肢:被检侧上肢尽量置于床中心(身体半侧卧于检查床偏外侧),定位中心对准线圈中心及上臂、前臂长轴中点、ROI 中心。下肢:仰卧位,单侧检查下肢尽量置于床中心,双侧检查身体位于床中心,脚尖向前,定位中心对准线圈中心及大腿、小腿长轴中心或 ROI 中心,线圈至少包含邻近 1 个关药海无涯学无止境专注医学领域节。3. 方位及序列:平扫:(1)轴面、矢状面及冠状面 fs-T2WI...

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