行政复议申请书(单位不服) 行政复议申请书（单位不服） 申请人：某某技术有限公司，住所地：某市某区某某街某号；法定代表人：王某，联系电话：……。 被申请人：某市某区劳动和社会保障局，地址：某市某区某街；法定代表人：李某；电话：……。 申请复议的请求： 请求撤销某区劳动和社会保障局作出之雨劳社伤险认决字第 258 号《工伤认定决定书》，重新作出工伤认定结论，依法认定齐某在 2009 年 5 月 27 日的受伤为非因工受伤、不属于工伤。 事实与理由： 申请人因对某区劳动和社会保障局于 2009 年 11 月 27 日作出的雨劳社伤险认决字第 258 号《工伤认定决定书》处理决定不服，现依法向贵府申请行政复议。 上述《工伤认定决定书》仅仅只用寥寥五个字"经调查核实"就当然得出"齐某于 2009 年 5 月 27 日因工作原因导致左手指受伤情况属实"之结论，显然不能成立。被申请人作出的《工伤认定决定书》既未载明劳动者齐某的工伤认定申请所依据的事实及相关证据，更列明其调查核实的经过和依据，显而易见，被申请人所作《工伤认定决定书》违反劳动和社会保障部发布、自 2004 年 1 月 1 日起施行的《工伤认定办法》第十六条关于"工伤认定决定应当载明下列事项： （三）受伤部位、事故时间和诊治时间或职业病名称、伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论"之规定，属于认定事实不清，程序违法。 其次，齐某虽系在工作场所受伤，但其受伤时并非上班时间，且在受伤前一直跟其丈夫闹离婚，经常无端辱骂其他同事，甚至于常常念叨不想活之情形，加之侯某受伤时，并没有任何痛苦的表情，即便当同事发现后叫她，她亦表现出一副无所谓之状，这是全厂皆知的事实--我们提供了在场员工的证明，也向被申请人提交的证人出庭作证的申请书，但被申请人的《工伤认定决定书》对此只字不提，毫无只言片语。从侯某受伤的前后表现，足以肯定其系自伤自残。根据《工伤保险条例》第十六条规定之"自残或者自杀的"，属于不得认定为工伤或者视同工伤的情形。被申请人的《工伤认定决定书》明显适用法律错误。 综上所述，被申请人雨劳社伤险认决字第 258 号《工伤认定决定书》事实不清，适用法律错误，程序违法，严重侵犯了申请人的合法权益。特向贵府申请行政复议，依法撤销被申请人雨劳社伤险认决字第 258 号《工伤认定决定书》，重新作出工伤认定结论，还申请人以公道。 此致 某市某区人民政府 申请人：某某技术有限公...
