北湖街道社区卫生服务中心工作概要 北关社区卫生服务中心 医疗质量管理方案 一、目的 通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展
二、目标: 逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率
三、健全质量管理及考核组织 1、成立院科两级质量管理组织 医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成
负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、病案的质量实行全面管理
负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理
负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度
各临床、医技、药剂科室设立质控小组
由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成
负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章
对科室的医疗质量全面管理
定期逐一检查登记和考核上报
2、健全三级质量监督考核体系 成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作
各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核
形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系
3、建立病案管理委员会、、医院感染管理委员会、、医疗事故预防及处理委员会
分别负责相关事务和管理工作
四、健全规章制度: 1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:⑴