XX 社区服务中心青少年需求调查问卷问卷编号：亲爱的朋友：你好！我们是 XX 社区服务中心的社工，为了更好的优化服务中心的功能，现针对社区青少年的生活状况以及社区服务需求展开调查，为我们更科学更有效的开展工作提供依据。答案没有对错之分，你不必有任何顾虑。根据国家统计法，我们将对统计资料严格保密。所以请你仔细思考，认真、诚实地填写下列每一个问题。请在合适的选项上打勾，没有注明都为单选题。非常感谢你的配合！XX 社区服务中心 年 月1、你的性别：A 、男B、女2、你的出生年份： 年3、你的年级：A 、一年级 B 、二年级 C 、三年级 D 、四年级 E 、五年级 F 、六年级 G 、初一 H 、初二I 、初三4、你的家庭结构是： A、父母+ 我 B 父母+我+ 祖父母（外祖父母） C、父亲（或母亲）+ 我 D、父亲（或母亲）+我+ 祖父母（外祖父母） E、舅(或叔叔,阿姨等)一家+ 我 F 哥(姐姐)一家+ 我 G 其他5、请选出你喜欢的活动项目（可多选）：A 、唱歌 B 、跳舞 C 、绘画 D 、书法 E 、球类（乒乓球、羽毛球、篮球等） F 、棋类 G、乐 器演奏 H 、手工 I 、跆拳道 J 、航模、车 K、其他 6、你现在的主要娱乐方式是（可多选）：A 、看电视 B 、上网 C 、读书 D 、打球 E 、听歌 F 、逛街 G 、外出旅游 H 、与朋友聊天 I、 去游乐场 J 、去迪厅酒吧 K 、棋牌 L 、呆着，什么也不干 M、其他 7 、是什么吸引你经常采取这种娱乐方式：A 、可以跟朋友一起玩 B 、打发时间 C 、个人爱好 D、其他 8、你是否有参加各类培训班：A、是（继续填写 8.1 和 8.2 ）B、否（跳到第 9 题）8.1 如果有，是什么原因让你参加辅导班8.2 参加辅导班的类型是什么：A 、学科辅导B 、兴趣特长C 、体育运动D、其他 9、对于以下服务中心提供的免费服务，选出你感兴趣的项目：A 、四点半课堂（课业辅导） B 、图书阅览 C 、棋类 D 、球类 E 、周末影院 F 、手工制作G、K 歌 H 、书法室 I 、绘画 J 、兴趣小组 K 、亲子活动 L 、心理辅导 M 、知识讲座 N、趣 味运动会 O、做义工10、你希望青少年校外活动中心在项目设置中注重哪些方面：A 、文体活动 B 、兴趣小组 C 、学习辅导 D 、户外游戏 E、其他： 11、你对目前家庭的生活满意吗：A 、满意 B 、有点满意 C 、无所谓 D 、不满意 E、很不满意12、你觉得平时最关心你...
