疾病分类学思考题

疾病分类学思考题 一、判断改错 1. 国际疾病分类和手术操作分类已被列为我国医院信息系统建设基本功能规范和标准化电子病历必须使用的分类标准。 （ √） 2. 根据 CM-3 的编码原则，白内障囊外线状摘除伴人工晶体植入术，应对白内障摘除术和人工晶体植入术分别进行编码。 （√ ） 3. 按照广义的理解，手术与医学操作属于同一范畴，包括在医疗卫生机构针对服务对象所进行的各种手术和操作。如：临床科室实施的各种治疗性、诊断性手术、医技科室进行的各种检查、化验及其他相关的操作等。 （ √ ） 4. 交叉查找中的“见”表示目前选择的主导词可以有条件地使用，但如果诊断中还有一些内容未被编码考虑的话，则需按照“见”后面提供的文字重新确定主导词。 （ × ） 答：错误。 交叉查找中的“见”表示目前选择的主导词不合适，必须无条件地按照“见”后面提供的文字重新确定主导词。 5. 胃溃疡急性出血性贫血，急性出血性贫血（D62）为主要编码，急性胃溃疡（K25.0）为附加编码。 （ × ） 答：错误。 应当确定急性胃溃疡伴出血作为主要编码，出血性贫血为次要编码。 6. 按照 ICD-10 的编码原则，艾滋病病毒携带者的 ICD 编码，应当编码于 B24（艾滋病）。 （ × ） 答：错误。 艾滋病病毒携带者的 ICD 编码应当归入“影响健康状态和与保健机构接触的因素”一章，即 Z 编码。 思考：还有那些类似的病毒携带者情况？ 7. 第十六章（起源于围生期的某些情况）只包括起源于围生期的情况，不包括在以后发病或死亡。其编码只适用于新生儿，不可用于成人。 （ × ） 答：错误。 第十六章的情况包括：起源于围生期的情况，但是以后发病或死亡。这里的“以后”没有时间的限定。所以本章编码适用于新生儿，也可以用于成人。 8. 某病例，医师书写的主要情况为先天性心脏病，其他情况为室间隔缺损。编码人员此时应当重新选择室间隔缺损为主要情况，并编码到 Q21.0。 （ √ ） 9. 第二十一章《影响健康状况和与保健机构接触的因素》的编码主要用于下列情况：(1) 非病人的医疗服务；(2) 病人愈后的医疗服务；(3) 具有潜在危害健康人群的医疗服务；(4) 在“生物-心理-社会”模式转型中逐渐提供全方位的医疗服务。 （ √ ） 10. 当肿瘤具有功能活性或由于异位内分泌组织所致的功能活性，可用内分泌、营养和代谢疾病（E00-E90）一章的适当编码作为附加编码。 （ √ ） 11. 对于胃溃疡切...