1 第一单元 伤筋概论 细目一: 概说 要点:伤筋的概念 要点解析:凡人体各个部位的关节、筋络、肌肉受外来暴力撞击、强力扭转、牵拉、压迫,或因不慎而跌仆、闪挫,或体虚、劳累过度以及持续运动、经久积劳等原因,所引起的功能或结构异常,而无骨折、脱位或皮肤破损者,均称为伤筋
细目二: 病因病理 要点一:损伤的分类 要点解析 1、不论治疗与否,均按受伤时间长短分为急性伤筋和慢性伤筋两类
2、急性伤筋又称新伤,受伤时间在 2-3 周内,分为扭伤和挫伤两类
3、慢性伤筋又称旧伤,受伤时间在 2-3 周,分为陈伤和劳损两类
要点二、损伤的概念 要点解析:损伤是人们最常见的疾患之一、是因外来暴力作用于人体而使之受伤的总称
它是由外界刺激突然作用于人体,引起组织器官在解剖2 或生理上的紊乱,且伴有局部及全身性反应
轻者妨碍日常工作与生活,重者威胁生命
要点三、 扭伤的概念 肢体因外力扭转、牵拉,或肌肉猛烈收缩,使关节周围的筋络、肌肉受到损伤者,称为扭伤
细目三: 临床表现 要点一:急性损伤的临床表现 1、有典型外伤史,发病急骤,以疼痛,瘀肿,功能障碍为主症
2、压痛点明确且固定,剌激拒按
3、有反身性肌紧张,筋断裂时可发生异常活动或畸形
要点二:慢性损伤的临床表现 1、无明显损伤史,多与职业有关,常发生在关节肌腱附着处
2、发病缓慢,病程长,多无法确定发病的时间,时好时坏,时轻时重,每遇劳累或单一姿势持续过久而回加剧,稍活动后减轻
3、多为酸痛,困痛,压痛广泛且不固定,喜按,肌束多成条索状改 变 ,弹 性降 低
3 要点三:陈旧性损伤的临床表现 1、有急性损伤史,病程长短不一
2、疼痛多为隐痛,钝痛,用痛,缠绵不愈或反复发作,每劳累或天气变化时加重
3、喜热,得热后自沉舒适
4、损伤局部变硬,有肿用,压痛或挛缩, 5、局部皮肤粗糙,干涩无光泽,皮温低,因粘边或