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对敬老院满意度调查

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养老院老人生活满意度调查问卷您好,我们是川农业大学大二的学生,正在进行一项关于养老院老人生活满意度的调查,目的是想要了解养老院老人生活现状和健康需求,为老人提供我们力所能及的服务,以便向养老院提供一些意见和建议,使之更好地为老人服务。本问卷不记名,答案亦无对错,对您的填答信息我们将严格保密,绝对不会将您的信息资料等泄露给第三方。1. 您的性别:()A. 男 B.女2. 您的年龄() A 56-65 B 66-75 C 75 以上3. 您的健康状况() A. 良好,可以自理 B. 有慢性疾病 C. 做过大型手术D.需要他人照顾4. 您有无子女()A. 有 B. 没有6.您入住养老院的原因 [多选题] ()A. 身体状况需照顾 B. 缺少伴侣C. 家庭成员相处不太好D.减轻子 女负担E. 养老院环境好,适合养老F.其他 7. 您入住养老院的时长()A.1 年以下 B.1-3 年C.3-5 年D.5 年以上8.您主要的经济来源[多选题] ()A. 退休金 B. 本身积蓄 C. 子女亲友给予 D.其他 9.您兴趣爱好有哪些[多选题] ()A. 读书看报 B. 书法诗画 C. 下棋打牌 D. 园艺 E. 听音乐 F. 看电视G. 唱歌跳舞 H. 戏曲表演I. 体育锻炼 J. 散步 K. 与他人聊天L.其他 M.没有爱好10. 您对养老院住宿条件的满意程度()A. 很满意 B. 满意 C. 一般 D. 不满意 E.很不满意11. 您对养老院膳食条件满意程度()A. 很满意 B. 满意 C. 一般D. 不满意E.很不满意12.您对养老院内部环境的满意程度 ()A. 很满意B. 满意C. 一般D. 不满意E.很不满意13.您对养老院康乐设施的满意程度 ()A. 很满意B. 满意C. 一般D. 不满意E.很不满意14. 请评价您的生活质量()A.5 分B.4 分C.3 分D.2 分E.1 分15. 您和院友的关系如何?()A. 很好B. 好C. 一般D. 不太好E.很不好16.您所居住的养老院收费标准? ()A.1000-2000 B.2000-3000 C.3000-4000 D.4000 以上17.您所居住的养老院的收费标准合理吗? ()A. 合理B. 不合理18.您所在养老院为你们举办文娱活动的频率?A. 一个星期一次B. 一个月一次C.无(跳至 20 题) D.无定期19.您对养老院为老年人所举办的文娱活动的满意程度? ()A. 很满意B. 满意 C. 一般D. 不满意E.很不满意20.养老院有什么健康护理? [多选题] ()A. 测血压 B. 量体温C. 测心率D. 测血糖E、无21. 敬老院服务人员为您做健康护理的频率()A. 一天一次 B. 三天一次C. 一个...

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