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三级医院创“三甲”奖惩实施办法

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@@@@附院关于印发《三甲创建工作实施方案》和《三甲创建工作奖惩办法(暂行)》的通知各科室:为全面落实“三甲”创建工作目标责任制,充分调动全院职工的积极性、主动性,确保创建工作取得圆满成功,经院长办公会研究,现将《@@@附院三甲创建工作实施方案》和《三甲创建工作奖惩办法(暂行)》印发给你们,望认真贯彻执行。附:1、@@@@附院三甲创建工作实施方案》2、《@@@@附院三甲创建工作奖惩办法(暂行)》 二○一三年六月一日附件 1:第一附属医院“”三甲 创建工作实施方案(修订二)各科室:为了确保“三甲”创建工作扎实有序推进,根据《河南省三级综合医院评审标准实施细则》,结合我院工作实际,经医院“三甲”创建工作领导小组研究,制定本方案。一、指导思想以《河南省三级综合医院评审标准实施细则》为指导,以质量建设为核心,不断加强内涵建设,全面提高医院管理水平、医疗技术水平和服务质量,通过扎实的创建工作,促进医院跨入“三甲”行列。二、目标任务(一)按照“半年建设,半年整改,半年完善”的基本规划,争取用一年半左右的时间,通过省卫生厅三级甲等医院的评审。(二)通过三甲医院的创建和达标过程,实现医院管理制度化、规范化、标准化、科学化,全面促进医疗服务质量持续改进。进一步完善医院科学管理的长效机制,统筹协调推进学科建设,建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的医护队伍和人才梯队,医院整体实力和技术水平位于同级医院前列,促进医院全面、协调、可持续发展,为广大人民群众的健康提供“质优、安全、便捷、价廉”的服务。三、活动内容三级甲等医院评审标准内容多、范围广,涉及医院工作的方方面面,既要突出重点、又要统筹兼顾。根据评审标准,结合医院实际,重点抓好以下几方面工作:(一)完善各类规章制度。在以前开展的“十大指标”监管、“三好一满意”和“质量万里行”活动基础上,根据卫生部有关文件和新的三级综合医院评审标准和要求,相关职能部门依据医院实际情况建章立制,补充完善各类规章制度,并汇编成册。(二)明确管理体系工作职责。建立院领导、职能科室、科主任(护士长)、医疗(护理)组长、工作人员的五级管理体系,明确各自工作职责,做到一级抓一级、一级对一级负责,严格落实工作责任制和目标责任制。(三)狠抓医疗质量和医疗安全持续改进。医疗质量和医疗安全是评审的核心,持续改进是评审重点。重点要做到严格执行人员资质、新技术的开展等准入管理制度,做到依...

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