药品网购调研报告为贯彻落实国务院提出的**年纠风工作实施意见，进一步推动药品流通体制改革，今年5月，自治区发展改革委会同自治区卫生厅、纠风办赴四川考察药品网上竞价采购工作。一、XX省药品网上竞价采购的基本情况XX省的药品集中招标采购工作经历了三个阶段，**年前以市、州为单位分散进行，**年改为全省统一集中招标采购，**年在全国率先实行了集中网上竞价采购。XX省推行的“药品挂网限竞价、阳光采购”可以概括为“取消中介、建立平台、限价准入，全程监管”，具体做法包括：一是由政府搭建公益性、服务性的药品采购交易监管平台。XX省医疗机构药品集中采购领导小组办公室委托XX省医学情报研究所搭建了药品集中采购交易监管平台。平台共由医疗机构采购、配送企业、数据查询、监督管理、阳光采购积分、咨询投诉和信息发布等7个模块组成，通过这个平台可以做到：1、医疗机构和药品经销企业通过平台进行采购。利用国家有关的药品数据库，系统自动对申报企业和拟上网药品进行资质核对，药品生产或经销企业在满足资质、价格等条件的前提下，可以自由地将药品质量、疗效、品牌、价格和配送服务等信息挂在平台上；医疗机构根据自身需要和有关部门的要求选择上网药品，并向企业发出药品订单；企业在网上收到订单并确认后进行配送。这样就改变了以往每年反复招标，由一次性“运动式”的重复工作转化为动态化、常规化的工作。2、统计分析。通过对医疗机构上报药品采购数据进行统计分析和处理，可以了解医疗药品采购和企业配送等情况，对医疗机构的药品采购和企业配送行为进行日常监管。3、查询和信息公开，提高药品采购的透明度。药品上网竞价的各个环节、挂网药品信息、医疗机构信息、配送企业信息和相关政策都在平台上公示，便于社会各界进行监督。二是对药品上网限定最高零售价，医疗机构、医药企业竞价交易。根据市场情况，XX省物价局对药品分类进行限价政策，扩大药品定价范围。对已参加过招标定价的药品，以历次招标第1页共4页中标价格、医疗机构采购价或其他省的中标价格为基础，选取较低价作为代表品的价格，再按国家规定的药品差比价规则，确定其它剂型规格药品的最高限价。对没有参加过招标或新生产的药品，这类药品不属于医疗机构的基本用药而基本上为企业自主定价，根据不同质量层次在企业申报的零售价的基础上打6折—7.5折。对临床用量小、价格低廉、抢救急需以及不易购买的药品，以及不宜限价的药品，经过专家论证和仲裁，不实行限价。药品生产企业或经销企业供货价格必须低于限价才能准入。实行限价的药品占临床用药的大多数，解决了用昂贵“新药”替代中标的低价药品的问题。对采购挂网药品，医院仍可与生产企业或经销企业进行议价，同类药品不同品种之间竞价，同品种不同厂家之间可以竞价，同品种不同剂型之间竞价。挂网药品限价实行动态管理，实际供货价远低于限价时，及时调整限价。三是对采购交易全过程实行动态监管。为改变以往一次性集中招标采购只注重招标过程而缺乏对医药购销行为的日常监管，**年底XX省成立了药品招标采购交易监督管理中心，对购销双方进行定期督促检查。对生产企业和经销企业，制定了《XX省药品集中上网采购药品生产经营企业不良行为记录处理暂行办法》，对企业采取非法手段骗取挂网、涨价或变相涨价、不按挂网价配送药品、以各种理由拒绝配送、变换规格包装配送、药品质量不合格、进行二次攻关和以“提成费”名义进行商业贿赂等行为，进行警告、违规公示、限期整改和列入“黑名单”淘汰出局。对医疗机构，制定了《XX省医疗机构药品阳光采购管理办法（试行）》及实施细则，对医疗机构采购上网药品占全部药品采购金额的比例，药品收入总金额占医疗机构收入总金额的比例，各医疗机构采购上网药品中原研药品、单独定价和专利药品占全部药品采购金额的比例，便宜普通药品的金额占药品总采购金额的比例，药品采购中违纪次数、合同履行、零售价执行情况等制定了严格的考核指标，并将执行情况纳入各级卫生行政部门和医疗机构的目标管理内容进行考核。通过互联网，药品招标领导小组成员单位通过交易监管平台随时监督和查询采购交易信息和统计分析...
