利普刀电切宫颈治疗慢性宫颈炎临床 慢性宫颈炎是已婚女性常见病及多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素之一，虽然目前治疗宫颈炎的方法较多，但对于严重或久治不愈者疗效不理想。我院 1998 年3 月~1999 年 12 月采纳利普刀宫颈环状锥形切除治疗 72 例严重宫颈炎，疗效满意，并发症少，现报告如下。 1、对象与方法 讨论对象患者为 2025 年 6 月~2025 年 6月就诊于我院门诊的宫颈糜烂 2~3 度患者，年龄 28~55 岁，平均 36 岁，均无生育要求。盆腔检查正常，宫颈刮片细胞学检查，出、凝血时间正常，无真菌及滴虫性阴道炎。72 例患者均伴程度不同的宫颈肥大，17 例宫颈直径超过 4cm，最大 6cm。其中中度糜烂 20 例，重度糜烂 52 例。15 例合并宫颈息肉，27 例在 3 个月前曾接受 1 次或 1 次以上的微波、激光等方法治疗。 方法患者于月经洁净后 2~5 天，排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒铺巾，暴露宫颈后用碘标记移行区范围，接通电源，设定治疗功率 40~50W，路线一般从左到右切除，过程中尽量保持均匀速度，切除深度根据具体情况而定，宫颈炎单纯型1~2mm，颗粒型和乳突型 3mm，CINⅠ3mm 局部加深，CINⅡ 改用锥形电极行锥形切除，宫颈息肉基底部摘除再烧灼颈管根部。对于过大的组织，分次切割。术毕伤口消炎止血粉外敷，标本送病理检查，术后 3 天抗生素预防感染。术后 1、2、3、6、12 个月共随访 5 次。 诊断标准及疗效评价诊断标准：按郑怀美主编的《妇产科学》［1］中的标准推断宫颈糜烂的程度。随访日期：术后1、2、3、6、12 个月。疗效评价标准：治愈：宫颈糜烂面消逝，宫颈光滑，碘染着色，宫颈恢复正常大小。有效：糜烂面改善 1 度以上，宫颈肥大减轻。无效：治疗前后无变化。 2、结果 手术情况手术均在门诊进行，无需任何麻醉，手术时间 5~15min，平均 9min。术中一般出血 5~10ml，仅 3 例出血超过10ml。出血最多的 1 例达 50ml，为术者切除深浅把握不当所致。 治疗效果 72 例患者有随访结果的 65 例，失访的 7 例，随访最短 1 个月，最长 12 个月，平均 10 个月。术后 1~3 周为脱痂出血期，平均出血 10 天左右；术后 1 个月，宫颈上皮覆盖约 80%；术后 2 个月，宫颈上皮覆盖达 100%，宫颈光滑，形态恢复正常。术后 2 个月随访 65 例，64 例宫颈糜烂治愈，1 例宫颈糜烂好转；65 例宫颈均缩小，其中 54 例宫颈恢复正常，宫颈炎一次性治愈率达...
