安全事故调解协议书范文安全事故调解协议书范文篇1甲方:____蔡青良,男,1983年11月14日,身份证号350582198311143032,XX省XX县区安海镇社坛村前进路9路_____乙方:____王志春,男,1990年2月28日,身份证号350582199002283079,XX省XX县区灵源大山后毓英路35号_____许启荣,男,1988年5月9日,身份证号350582198805093039,XX省XX县区安海镇可慕村
甲乙双方于20XX年3月12日因琐事在安海永盛ktv发生纠纷,互相发生厮打,乙方将甲方致轻微伤,经医院检查证明,甲方已恢复正常,并无大碍
经甲、乙双方协商,于_20XX____年_5________月______31___日签订《人身损害赔偿协议书》,达成如下协议:第一条关于赔偿问题:由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币
乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币,肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币,余下贰万元人民币一年内支付
第二条关于甲方日后身体状况的问题:甲方接受乙方赔偿,甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关
第三条甲方签订协议后,不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利
甲方对乙方表示谅解
第四条该协议双方签字、按手印后,即发生法律效力,永不反悔
第五条本协议一式三份,双方各执一份,具有相同法律效力
甲方:_________乙方:__________________年____月____日_________年____月____日安全事故调解协议书范文篇2甲方:住址:(性别,汉族,第1页共3页年月出生,住,身份证号码为,联系电话)乙方:住址:(性别,汉族,年月出生,住,身份证号码为,联系电话)年月日上午时左右,甲乙双方因小事发生口角,后因发生肢体冲突,导致乙方受伤,造成,送往医院救治,现病情已无