怀疑肺癌，生活节奏完全打乱30 岁的陈女士（化名）老家在安徽，1 个月前突然出现胸闷、咳嗽、胸痛，活动后气喘，且症状越来越重。在当地医院检查示右侧胸腔积液，经胸水涂片怀疑见恶性肿瘤细胞，可能为肺癌。这突如其来的打击对于陈女士及家属来说猝不及防，年纪轻轻就患了肺癌，以后该怎么生活啊？这一结果如同晴天霹雳，击垮了陈女士，让她不仅不能，连日常生活也无法完全自理。陈女士在悲伤与无望中度日如年，决定转到省肿瘤医院治疗。接诊医生感觉肺癌依据不足“”胸膜穿刺活检帮助摘掉 肺癌 帽子陈女士进行了 CT 引导下右侧胸膜穿刺活检术，整个手术时间不到 20 分钟，几乎没有感到不适就顺利完成了。穿刺活检取出了干酪样坏死组织，会诊专家凭借多年丰富的临床经验，感觉到患结核的可能性大。术后病理果真如几位专家所料，并非肺癌，而是右侧胸膜结核。被摘掉了肺癌的帽子，陈女士长长地松了一口气，转到传染病医院进一步诊治。穿刺活检有助于明确诊断CT 引导下穿刺活检是一种在 CT 导引下对全身各部位靶病灶经皮穿刺取得病理标本而最终获得病理诊断的非血管介入技术。因 CT 能清楚显示病变大小、形态、位置，能明确显示与邻近血管、神经等的良好解剖关系，故可精确确定进针部位、角度和深度，避开损伤血管、神经和脊髓等，从而大大提高了介入操作的安全性、成功率和病理准确率。哪些疾病适宜做 CT 引导下穿刺活检？1.未能确诊的全身各部位软组织或骨性病变，尤其临床高度疑诊恶性病变者。2.诊断为恶性肿瘤，化疗、放疗前须明确组织和细胞学诊断、须做基因检测筛选分子靶向药或为手术提供参考依据者。3.诊断不明确，难以决定治疗方案及手术方式，须进行组织定性、分型及分化程度诊断者。肿瘤诊断的金标准：病理诊断1.临床诊断2.专一性检查诊断指在临床符合肿瘤的基础上，结合具有一定特异性检查的各种阳性结果而做出的诊断。包括实验室和生化检查，影像学、超声和放射性核素等检查。例如，原发性肝癌的甲胎蛋白、大肠癌的癌胚抗原检测、肺癌的胸片或 CT 上见到肿块影、甲状腺 B 超提示的高等级占位等。3.手术诊断外科手术和各种内镜检查时，通过肉眼观察赘生物的特性而做出的诊断，但未取材经病理学检查证实。4.细胞病理学诊断（1 ）脱落细胞学检查 对体表、体腔或与体表相通的管腔内肿瘤，利用肿瘤易于脱落的特点，取其自然脱落或分泌排出物，或在内镜下吸取、刮取、刷取表面细胞进行涂片检查，也可在冲洗后取冲洗液或...
