托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察 ［摘要］ 目的 观察经尿道前列腺切除术(TURP)后早期使用托特罗定对早期膀胱过度活动症(OAB)症状的临床疗效。方法 采纳随机对比设计将 56 例患者分成两组，试验组：于手术当日起即口服托特罗定，2 mg/次，至拔除尿管后 3 天停药。对比组：不给予托特罗定治疗。结果 试验组膀胱痉挛每日发作次数、持续时间、术后膀胱持续冲洗引流液转清时间、拔除尿管时间、每日排尿次数及急迫性尿失禁发作次数均低于对比组(P 均＜)，而平均每次排尿量高于对比组()。结论 托特罗定对于预防和治疗 TUP 术后早期膀胱痉挛临床疗效确切，能明显改善拔管早期尿频和急迫性尿失禁症状。 ［关键词］ 膀胱过度活动症；前列腺增生症；托特罗定；经尿道前列腺切除术；治疗 膀胱充盈期无论是自主或诱发(如体位改变、咳嗽、行走等引起)产生的逼尿肌不自主收缩而致的一组尿频、尿急和急迫性尿失禁综合征，称之为 OAB。随着前列腺增生(BPH)患者的日益增多和经尿道前列腺电切术(TURP)的普遍开展，TURP 术后出现膀胱过度活动症(OAB)的患者亦不断增加。托特罗定(toherodine，舍尼亭)是一种选择性毒蕈碱受体拮抗剂，目前已广泛用于治疗各种原因引起的膀胱过度活动症。经尿道前列腺切除术后患者因术前存在不稳定膀胱，或因手术刺激、气囊压迫、术后冲洗，常可导致术后早期频繁不自主膀胱收缩，出现膀胱过度活动症。本资料主要观察托特罗定对 TUP 术后早期膀胱过度活动症症状的预防和治疗作用。 1 资料与方法 一般资料 我院 2025 年 10 月～2025 年 8月行 TURP 术后出现 OAB 患者共 56 例，年龄55～84 岁，平均 64 岁；病程 1～7 年，平均 2 年。 诊断标准 TURP 术后 OAB 诊断标准(有如 下 1 项或以复合形式出现均可)：(1)曾行TURP 手术；(2)尿液：24 h 排尿＞8 次，夜尿＞2 次，每次尿量＜200 ml，有尿不尽感；(3)尿意：急迫排尿感；(4)急迫性尿失禁：急迫排尿在未到达厕所而发生尿失禁，所有患者均行尿常规、肝肾功能、B 超、尿流动力学等检查，排除其他可引起膀胱充盈期症状的病变。 方法 将符合要求的 56 例患者，按就诊顺序根据随机排列，随机分为两组，试验组及对比组各 28 例。所有患者在充分术前准备后，于持续硬膜外麻醉下施行 TUP 术，术后保留尿管 3～5 天。试验组：TUP 术当日起口服托特罗定，2 次/d，每次 2 mg，至拔除尿管后 3 天。对比组：...
