探析黄褐斑的中医特色疗法 摘要：黄褐斑俗称蝴蝶斑，是一种发生于面部的色素代谢异常、沉着性皮肤病。本病多见于中青年女性，皮损为浅褐色至深褐色，两颊对称，呈蝶形，亦可见于额、眉、颧、鼻及口周等处，边界清，无自觉症状。由于有碍美观，给病人带来苦恼，甚至造成严重思想负担，影响身心健康。目前，西医治疗局限在抑制色素形成、脱色剂等对症治疗，有一定疗效，但容易复发，不很理想。近年来中医药对本病的治疗日益显示出优势。现将目前中医治疗黄褐斑的一些特色疗法综述如下。关键词： 黄褐斑 中医特色疗法 1 辨证论治 王一枫等［1］将本病分为 3 型：肝脾不和型：治则：疏肝解郁，养血健脾，以逍遥散加减。脾胃虚弱型：治则：益气健脾，化湿通络。中药以参苓白术散加减。肝肾不足型：治则：补益肝肾，活血通络。中药以六昧地黄丸加减。李永琼［2］将本病分为 5 型：肝郁气滞型：治宜疏肝解郁，调理气血。方选逍遥散加味。气滞血瘀型：治宜疏肝理气，化瘀通络。方选桃红四物汤加味。气虚血瘀型：治宜补气活血通络。方选补阳还五汤加味。气血两虚型：治宜补益气血。方选归脾汤或补中益气汤加味。肝肾两虚型：用补益肝肾法。方选六味地黄汤加味。吴景东等［3］将本病分为 4 型：肝郁气滞型：治宜柔肝理气，疏肝解郁。方选丹栀逍遥散加减。脾虚痰湿瘀阻型：治宜健脾益气，祛湿化痰。方选归脾汤和二陈汤加减。肾阴虚型：治宜补肾养血，填精益髓。方选六味地黄丸加减。肾阳虚型：治宜温肾助阳，化瘀消斑。方选金匮肾气丸加减。 2 中药面膜 李丽桂等［4］用中药面膜治疗黄褐斑 63例。面膜粉以珍珠粉 15g，白菊花、白僵蚕、夏枯草、六月雪、白芍、女贞子、白芷、赤芍各 10g，柴胡 6g，密陀僧 1g。上药共研成粉末，配绿豆粉、滑石粉、植脂末各150g，混匀备用，患者洁面后按摩 15～20min，同时配合离子喷雾器对面部喷雾5min。然后取备用的粉剂 15g 加适量的蜂蜜、蛋清调成糊状，涂于面部，留25min。1 次/周，4 次为 1 个疗程。结果：1个疗程结束时，63 例中痊愈 16 例、显效 30例、好转 10 例、无效 7 例。对无效 7 例继续治 1 个疗程后，好转 4 例、无效 3 例，总有效率%。 3 中药喷雾 李琛等［5］用中药喷雾加面部经穴按摩治疗黄褐斑，喷雾药用当归 12g，川芎15g，丹参 12g，熟地 12g。随证加减。水煎后用超声雾化器喷雾 15min，面部循阳明经按摩 15～20min。同时用自制祛斑霜面部外擦。治疗 ...
