第1页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制分管医疗工作的业务副院长述职报告各位领导、各位同志：今年来，我们紧紧围绕医院年初制定的总体目标，坚持“以人为本”的科学进展观，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”医院管理年工作主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，乐观探究建立科学管理的长效机制，保障医院可持续进展，全方位提升了医院的医疗质量。作为分管医疗工作的业务院长，现将做的工作向及院领导及全院员工汇报如下：一、上半年工作回顾（一）、落实医院管理年活动有关工作医院管理年活动，本人作为领导小组成员之一，兼医院管理年办公室主任，依据***省及***市《医院管理年活动考核细则的通知》精神，对医院管理年活动的内容任务进行了分解，制定了本院《医院管理年活动方案》、《医院管理年活动工作方案》及本院《医院管理年活动考核细则》，其中对质量与平安要求相关质量指标等方面的内容，正在组织实施过程中。（二）、医疗管理工作1、强化基础质量管理，提高医务人员整体素养全面提升全院医务人员的“三基”第2页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制水平是强化基础质量的关键之一，今年则重抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急力量的综合素养的提高；第二是抓学习制度的落实，规定每周二为医院业务学习日；第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展；第四是抓学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例争论、远程训练、外出参与学术活动，选送上级医院进修及短期培训，在人员紧缺的状况下克服困难，选派了数十名医务人员去上级医院进修与短期培训，针对我院的现状，尤其侧重了高级职称人员的连续再训练问题；第五是以考促学，注意考试的有用性，以及考试的深度与广度。强化“三基三严”训练，对全院45周岁以下在职在编的医技人员进行三基考试2次，参考人数达268人，在参考人员中随机抽考83人再次考试，两次成果均达良好。2、抓病历处方质量的提高。召开病案管理委员会议3次，就如何提高我院病历书写质量进行争论，同时对各科的归档病历、处方质量评审结果进行展评，准时总结梳理，第3页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制剖析存在问题，准时反馈，要求各科室限期整改，并组织复查整改状况。除了院内每月组织对病历、处方进行自查外，上半年共抽取315份归档病历在自查的基础上，送到****人民医院评审。在共计315份送审病历中，甲级病历284份，乙级病历28份，未定级病历1份，丙级病历2份，甲级率达90。对丙级病历的个人赐予了严厉处理：1、待岗两个月处分；2、扣发人民币1000元；3、全院通报批判。同时，当事人所在科室扣季度绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》等形式在院内公开曝光，起到了肯定的警示和促进作用。我们进行了我院处方的重新认定工作，确定了具有处方权的218名医生，落实了卫生部《处方管理方法（试行）》，在全院组织医务人、药剂人员学了《处方管理方法》的要求，实行了落实措施，4月1日正式起用新处方。在提高病历、处方质量方面还实行了以下措施①增加了抽取归档病历的样本量；②检查现住院病历每周一次，所查病区包括全部的现住院病历；③由往年一查了知到今年文字通报科主任，到目前在检查的第二天，直接由医务科在科室晨会上进行通报，第4页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制对存在的问题形成文字资料，每一位医生人手一份；④处方质量检查由往年每季一次改进到每月一次，到目前的每月检查三次；⑤在要求上肯定按规范严格执行，不允许检查人员有老好人思想。强化了检查过程中的严厉性、严谨性、规范性，强调了检查的质量，通过实行以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在肯定的问题，但总体已有明显提高。3、规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。为进一步强化“以病人为中心”的服务观念，订正行业不正之风，减轻病员不合理负担，依据省卫生厅《关于进一步规范医疗服务行为订正不正之风的通知》（...
