第1页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制灾害报告书灾害报告书年月日受害者第2页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制姓名性别男女诞生日期(岁)年月日生进公司日期年月日合计(年个月)第3页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制所属单位职位年资年月日到职合计(年个月)第4页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制灾难发生状况发生时间年月日(星期)早上下午时分天气发生地点第5页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制工作名称第6页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制受伤部份受伤名称医疗机构灾难程度第7页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制死亡(月日早上下午时分地点)治疗天数日入院天数日第8页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制休假天数日灾难发生状况()(灾难缘由)(草图(图示灾难状况))第9页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制灾难损失(会计部所记载)直接费用停业损失计第10页共10页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制今后对策