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工伤起诉状范本专业版原告:_______________,住宅地:_____________被告:_______________,住宅地:____________法定代表人:____________,职务:___________诉讼恳求:1、恳求依法判令被告支付原告一次性伤残补助金人民币________元;2、恳求依法判令被告支付原告一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金共计人民币_________元;3、恳求依法判令被告为原告补缴________年_______月至______年______月的综合社会保险;第2页共3页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制4、恳求依法判令被告担当本案的诉讼费用
事实和理由:________年_______月________日,原告到被告处工作
________年_______月________日,原告与被告签订《劳动合同》,依据《劳动合同》的商定,原告在被告管理的________从事________工作
________年_______月________日,原告在工作过程中_______,经医院诊断为____________,住院治疗________天,________年_______月________日手术后出院
期间原告始终要求被告依法做工伤认定,并依法享受工伤待遇,被告始终以种种理由拖延
________年_______月________日,原告前往__________司法鉴定中心进行伤残等级鉴定,________年_______月________日,__________司法鉴定中心出具了司法鉴定看法书(