尿路感染病人的护理概念：尿路感染：是指肾盂、肾盏、膀胱、尿道的感染性炎症，主要由细 菌直接引起。可分为：上尿路感染；下尿路感染；上尿路感染常伴有下 尿路感染。临床上分为急性和慢性两型。病因：（1）尿流不畅和尿路梗阻。（2）尿路畸形或功能缺陷；（3）机体免疫功能低下及慢性全身性疾病；（4）膀胱-输尿管反流；（5）使 用尿路器械；（6）其他。感染途径：（1）上行感染，为最常见的感染途径；（2）血行感染， 此感染途径较少见；（3）淋巴管感染，少见；（4）直接感染。治疗原则：去除易患因素，合理使用抗菌药物，控制症状。（1）急 性尿路感染的治疗，主要是针对革兰阴性杆菌选用敏感的抗菌药物，如: 复方新诺明 2 片或氧氟沙星 0.2g 或环丙沙星 0.25g 每日 2 次服：或庆 大霉素 8 万一 12 万 U，每日 2 次肌内注射或静脉滴注；或氨苄青霉素 6g 或头孢唑 2g 分次肌内注射；同时，服碳酸氢钠每次 1.0g 每日 3 次，可减化尿液缓解尿路刺激征及增强抗菌药物疗效。抗菌药物疗程通常为 10—14 日，或用药至症状完全消逝，尿检阴性后继续用药 3 — 5 日，停药 后，应每周复查尿常规和细菌培育 1 次，连 2 — 3 周，至第 6 周再复查 1 次，若均为阴性为临床痊愈；慢性尿路感染，最重要的治疗措施是寻找 病因，去除易感因素，解除尿流不畅和尿路梗阻，提高机体免疫功能， 同时按药物敏感试验选择 2 类抗菌药物联合应用，一般需用药 2 — 3 周。临床表现：1、膀胱炎：约占尿路感染的 60%。主要表现为尿频、尿急、尿痛， 一般无全身感染的表现。2、急性肾盂肾炎：（1）起病急，常有寒战、高热、全身不适、疲乏 无力、食欲减退、恶心呕吐，甚至腹痛、腹胀或腹泻等全身表现。（2）泌尿系统表现常有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，多数伴腰痛或肾 区不适；肋脊角有压痛和（或）叩击痛。实验室检查：尿路感染的确诊必须依靠尿细菌定量培育，真性菌尿 的标准为：在排除假阳性的情况下，清洁中段尿定量培育需 ＞ 105/ml,如 临床上无尿路感染症状，则要求 2 次清洁中段尿定是培育均＞105/ml,且 为同一菌种。此外，膀胱穿刺尿定性培育有细菌生长也可提示真性菌尿。护理诊断：1、体温过高，与尿路感染有关；2、痛苦：尿痛、腰痛、 下腹痛，与肾盂、输尿管、膀胱、尿道的感染性炎症有关；3、焦虑，与 起病急骤、全身及泌尿系统症状明显或病情反复发作有关。护理措施：1、一般护理...
