附录 2常见脊柱植入物主要的临床关注内容(一)常见脊柱植入物的适用范围及适应证1.颈椎后路钉板/钉棒系统适用于下列情况的颈椎疾病患者进行牢固脊椎融合术时,颈 椎后路临时固定以稳定颈椎。(1)脊髓型颈椎病/后纵韧带骨化症伴节段性不稳定行椎板 成形术;(2)外伤(包括骨折)造成的脱位;(3)肿瘤切除后颈椎不稳;(4)畸形或弯曲(包括脊柱后凸、前凸或脊柱侧弯);(5)既往融合术失败而造成假关节形成等颈椎不稳。(6)脊髓型颈椎病/后纵韧带骨化症合并神经根型颈椎病需 要进行神经根管减压;(7)脊髓型颈椎病、后纵韧带骨化症行椎板切除术2.颈椎前路钉板系统适用于下列情况的颈椎疾病患者进行牢固脊椎融合术时,颈 椎前路固定以稳定颈椎。(1)颈椎病前路椎间盘切除减压术、颈椎病前路椎体次全 切除减压术、或者二者混合减压手术(Hybrid Surgery(2)外伤(包括骨折)造成的脱位;(3)肿瘤切除后颈椎不稳;(4)畸形矫正(包括脊柱后凸、前凸或脊柱侧弯);(5)既往融合失败而造成假关节形成等颈椎不稳;(6)颈椎病后路手术中/后椎体间存在不稳或前方仍有压迫。3.人工颈椎间盘适用于下列情况的颈椎椎间盘病变患者进行颈椎椎间盘的 置换,保持椎间隙高度和节段活动性。颈椎间盘病变适合于椎间盘切除减压术,但是椎间关节退变 较轻、脊髓和神经根是软性压迫、没有严重不稳定、没有后纵韧 带骨化的病例。4.人工腰椎间盘适用于如下情况的腰椎椎间盘病变患者进行腰椎椎间盘的 置换,维持椎间盘高度和节段活动性。(1)退变性或间盘术后盘源性痛苦;(2)完整间盘髓核纤维环突出;(3)继发或原发融合相邻节段间盘病变。5.人工椎体适用于下列情况的脊柱不稳定性患者进行脊柱稳定性重建。 明确适用部位为颈椎(Cx-Cx)或胸腰骶椎(Tx-Lx/S1)。是否需 内固定装置配合使用。(1)脊柱肿瘤;(2)椎体缺损;(3)椎体切除术;(4)脊柱结核;(5)脊柱骨折。6.胸腰后路钉板内固定系统适用于下列情况的脊柱不稳定性患者进行牢固脊椎融合术时胸腰椎后路临时固定。(1)椎间盘突出、退行性病变辅助内固定;(2)Tx-Lx 骨折及脱位;(3)肿瘤;(4)脊柱矫形(包括脊柱后凸、前凸或脊柱侧弯);(5)假关节形成;(6)既往融合失败;(7)椎管狭窄行椎板切除减压术;(8)腰椎滑脱。7. 胸腰后路钉棒系统适用于如下情况的患者进行牢固的胸腰椎后路固定,维持生 理曲度,进行复位固定、融合、矫形。(1)椎间盘突出、退行性病变辅...