手术分级制度

市中心医院手术分级管理制度 根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》第三十八条、三十九条规定，结合《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》和《河南省卫生厅医疗核心制度》文件精神，为进一步法律规范我院各级医师的手术管理，确保医疗质量和安全，维护患者利益，结合我院实际情况，特制定本规定。 一、定义 指为保障患者安全，根据手术风险程度、复杂程度、难易程度和资源消耗不同，对手术进行分级管理的制度。 二、基本要求 1.根据手术风险性和难易程度不同，手术分为四级。具体要求根据国家有关规定执行。 2. 建立手术分级管理工作制度和手术分级管理目录。 3. 建立手术分级授权管理机制，建立手术医师技术档案。 4. 对手术医师能力进行定期评估，根据评估结果对手术权限进行动态调整。 三、手术分级 手术及有创操作指各种开放性手术，腔镜手术及麻醉方法（以下统称为手术）。依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级： 一级手术：风险较低、过程简单，技术难度低的普遍常见小手术； 二级手术：有一定风险、过程复杂程度一般，有一定技术难度的手术； 三级手术：风险较高、手术过程较复杂， 难度较大的各种重大手术； 四类手术：风险高、过程复杂，难度大的各种手术 四、手术医师级别 依据其卫生技术资格，受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师：（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作 2年以内者。（2）高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作 3 年以上者。 2、主治医师：（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作 2年以内者。（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作 3 年以上者。 3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作 2 年以内者。（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作 3 年以上者。 4、主任医师：受聘主任医师岗位工作者。 五、各级医师手术级别 1、一级手术：低年资住院医师，在上级医师临场指导下完成一级手术；高年资住院医师，可主持一级手术。2、二级手术：低年资主治医师，在上级医师临场指导下完成二级手术。高年资主治医师，可主持二级手术。3、三级手术：低年资副主任医师，在上级医师临场指导下完成三级手术；高年资副主任医师，可主持三级手术，根据实际情况，在上级医师指导下，完成四级手术、新技术、新项...