普外科常见手术记录1.腹腔镜转开腹胆囊切除2.胆囊息肉 术中冰冻提示乳头状腺癌 Gallbaddr polyp3.腹腔镜胆囊切除术后 胆囊癌4.胆囊结石,胆囊息肉,肝血管瘤 5.胆道术后 胆总管结石 6.左肝切除术,肝十二指肠韧带骨骼化清扫7.阻黄,肝门胆管癌 Obstructive jaundice, hilar chlangiocarcinoma8.肝门胆管癌根治术9.胰腺假性囊肿 psuedocyst cyst of pancrease 10. 胰十二指肠除术(Child’s 手术)11. 胰头癌(Whipple 手术) Pancrcaticohead carcinoma 12. 后腹膜纤维肉瘤切除+左附件巧克力囊肿术13. 外伤性脾破裂, 副脾 14. 肝硬化,脾功能亢进,食管胃底静脉曲张出血 15. 膈肌膨升,胃扭转16. 食道平滑肌瘤+胃间质瘤 esophgeal leiomyoma+GIST 17. 贲门癌 Cardiac Carcinoma18. 胃癌根治术19. 胃底癌 Stomach Carcinoma 20. 胃癌 (Gastric Carcinoma)胆囊结石(Cholecyslithiasis)21. 胃癌姑息切除术,远端胃次全切除,毕Ⅱ式吻合22. 回肠肿瘤 Ileum tumor23. 腹腔镜阑尾切除术24. 结肠癌 Colon cancer25. 乙状结肠癌根治切除术26. 腹腔镜乙状结肠癌根治切除术27. 直肠癌(Mile’s operation) Rectal carcinoma28. 直肠、肛管经腹会阴联合切除术(Miles’ operation)29. 直肠癌(dixon operation) Colon cancer30. 左腹股沟斜疝修补术31. 双腹股沟斜疝 double inguinal indirect hernia 32. 左甲状腺肿块33. 甲状腺肿块 34. 甲状腺峡部肿块 masses of isthmus of thyroid 35. 双侧甲状腺髓样癌 Bilateral medullary thyroid cancers36. 右乳癌 Right breast cancer1.腹腔镜转开腹胆囊切除术前及术后诊断:胆囊炎,胆囊结石 cholecystitis,Cholecystlithiasis 手术方式:腹腔镜转开腹胆囊切除 Laparoscopic to Open cholecystectomy 麻醉方式:插管全麻 General anesthe 术中所见:腹腔镜下见结肠肝曲至结肠脾曲段横结肠与腹壁紧密粘连,难以松解。其余肠道及盆腔未见明显异常。中转开腹后见胆囊网膜粘连明显,胆囊壁炎性增厚,胆囊内 5*5cm 大小结石一枚,胆总管未见扩张。手术经过: 1. 平卧位,气插全麻,常规消毒铺巾。 2. 于脐上作弧行小切口,以气腹针穿刺入腹腔,充入二氧化碳气体成 15 mmHg 气腹。腹腔镜明视下左右腹直肌外侧再作两个套筒针穿刺。用解剖器稍分离,见腹腔内粘连严重,难以分离,与家属讲明情况后决定中转...