您得位置>首页>温里剂 … 学习时数 4 学时 … 学习目得 ① 熟悉温里剂得概念、适应范围、分类及注意事项; ② 掌握理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、四逆汤、当归四逆汤、阳与汤; ③ 熟悉黄芪桂枝五物汤; ④ 了解回阳救急汤
… 概 念 凡以温热药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,用于治疗里寒证得 方剂,统称温里剂
… 立法依据 "寒者热之"(《素问·至真要大论》) … 适应范围 ┏ 中焦虚寒--脘腹冷痛,吐利不渴 ┃ ┃ 阴盛阳衰--四肢厥逆,神衰欲寐 里寒证 ┫ ┃ 亡阳欲脱--恶寒蜷卧,厥、利、脉微,唇指青紫 ┃ ┗ 寒凝经脉--血痹寒厥,阴疽 … 分 类 (1)温中祛寒-中焦虚寒证 (2)回阳救逆-阳衰阴盛证 (3)温经散寒-寒凝经脉证 … 注意事项 1、 辨别寒证所在部位,属于何脏何腑
2、 应注意辨清寒热之真假,勿被假象迷惑; 3、 注意因人、因时、因地制宜
剂量宜轻者:(1)平素火旺之人,(2)阴虚失血之体, (3)夏天炎暑之季,(4)南方温热之域
剂量可适当增加者:(1)素体阳虚之人, (2)冬季气候寒冷时
4、 中病即止
5、 素体阳虚,里寒去阳气仍虚者,应另谋温补之剂
6、 阴寒太盛,或真寒假热,入口即吐者,可少佐苦寒或咸寒之品,也可冷服
一、 温中祛寒:本类方常以温中散寒药为主组方,主治中焦虚寒证
方 名 功效特点 主治病证 理中丸 温中散寒,补气健脾,亦作汤剂用 中焦虚寒,腹痛吐利,以及阳虚失血,小儿慢惊,病后喜唾涎沫,霍乱,胸痹 小建中汤 温中散寒,与里缓急 虚劳里急腹痛,并治虚劳心悸,虚劳发热 吴茱萸汤 温中补虚,降逆止呕 阳明、厥阴、少阴三经虚寒呕逆证 二、 回阳救逆:本类方剂常以温阳散寒药为主组成,主治阳衰阴盛证
方 名 功效特点 主治病证 四逆汤 回阳救逆之主方 阳衰阴盛,四肢厥逆,呕吐下利,脉微 回阳救急汤 回阳固