炎性肠病术后并发症危险因素及预防的专家意见（全文）炎症性肠病 （IBD）主要包括溃疡性结肠炎 （UC）和克罗恩病（CD）， 近年来在我国发病呈明显上升趋势。这些年来，我国医务工作者对 IBD 的临床和讨论进行了大量卓有成效的工作，诊疗水平已大大提 高，2025 年我国炎症性肠病学组发表了内容详尽的 IBD 诊断和治疗 的共识意见。但是，该共识意见主要着重于内科治疗的论述。随着我 国 IBD患者的增加以及病程的延长，需要接受外科手术治疗的患者 亦日渐增多，IBD 的手术问题已成为我国当前必须面对的重要问题。外科手术指征的决定以及术后并发症的防治必须由内、外科医生 合作，共同完成。作为对我国 2025 年炎症性肠病诊断和治疗共识意 见的补充，《中华胃肠外科杂志》组织了我国炎症性肠病学组的主要 成员和部分 IBD 手术经验丰富的外科专家一起进行研讨，制定出这 个《炎症性肠病术后并发症危险因素及预防的专家意见》。制定过程为：内、外科医生分组进行临床讨论资料搜集并草拟声 明；各组间通过邮件沟通进行修改；集中讨论并对声明进行修改和表 决；由主要撰稿人进行整理；全稿通过邮件沟通修改后定稿。鉴于我国 IBD 的手术治疗尚处于起步阶段，相关讨论相当有限， 经验亦不足。所以，本意见仅侧重于当前内、外科迫切需要解决的术 后主要并发症的预防，且仅作为专家意见发表以供同行参考。期待今 后在我国积累更多经验及进行更深化讨论后，能制定更详尽的关于外 科手术问题的全国性共识意见。克罗恩病一、背景介绍声明 1 CD 患者术后并发症的发生率高于其他胃肠道良性疾病。其 中术后腹腔感染性并发症发病率尤高，处理棘手，是手术失败或术后 短期内再手术的主要原因。CD 以青壮年阶段患病率最高。按一般规律，这一年龄段是一生中 生命力最旺盛、愈合能力最强的阶段，但 CD 患者由于长期慢性消耗、 炎症活动、感染及药物不良作用等原因，而又忽视术前准备和手术时 机的选择，术后并发症的发生率高于其他良性疾病。术后腹腔感染性 并发症(Intra-Abdominal Septic ComplicatIASCs )为最常见术后 并发症，其定 义 为 术 后 1 个 月 内 并 发 的 腹 腔 脓 肿 、 肠 吻 合 痿 、 肠 外 痿 及 内痿。IASCs 是导致手术失败或术后短期内再手术的主要原因。 国外讨论显示，CD 术后 I ASCs 发生率为 5 %-20%。国内目前还没有 大宗的多中心、统计数据，新近的一项单中...
