特别作业环境及职业对生殖健康的影响和应对措施有关男性精子的情况和讨论是近十多年以来男科学讨论的热门话题,许多资料和讨论表明人类的生殖功能正渐渐退化，在以往的 50 年里人类精液质量下降了近一半，而且精子数量还在以每年 2%的速度继续下降，将来不育症的发生率可能高于目前文献报道的 12%~15%，甚至达到 30%以上［1］。精子为何越来越少？虽然目前科学讨论尚无定论，但许多证据表明，高温、辐射、噪声、缺氧、空气水的污染、化学品接触、环境改变、不良的生活习惯如烟酒、食品中各种添加剂和农药广泛使用、疾病等是导致人类精液质量下降的主要原因。此外，药物、疲劳、精神紧张、精神压力过大等也与之相关。总之，环境和职业与生殖健康密切相关。由于某些职业的特别性，面临上述不利生殖健康因素时的可能性高，同时具备不可回避性，甚至是多种因素同时存在。“海湾战争综合征”（Gulf War syndrome, GWS）的流行病学调查表明，战争期间和战后发生生殖系统功能障碍明显增加，50%的女性具备生殖健康问题并伴有流产率增加［23］。因此讨论环境对生殖健康的影响和规律，制定相应的预防措施或将损伤降低到最低程度并能提供有效的治疗手段尤其重要。1 职业和环境与生殖健康人类的生存和进展中环境是物质基础，环境因素主要包括物理、化学、生物、行为和社会等几个方面［4］。如所从事的职业长期暴露于有害环境因素中，当有害环境因素长期综合性地作用于人体时，能够干扰生殖发育的多个环节，危害生殖健康。其损伤过程即可以发生是生殖细胞形态和结构水平的改变，也可以导致内分泌异常、分子结构缺失或基因调控障碍；可以是一过性的，也可以是永久性损伤；可以发生在有害因素损伤的同时，也可以表现于有害因素损伤若干年以后，这就使生殖健康的损害更加复杂化和隐匿，诊断和治疗或评判预后更加困难。1.1 物理因素1.1.1 电离辐射 各种射线直接损伤生殖细胞已有明确定论。讨论显示，当单次照射剂量大于 0.15 Gy 就可以引起临时性不育；剂量大于 2.0 Gy 就可以导致永久性不育，但对性激素分泌无明显影响［5］。如从事放射线工作或核物理等相关行业如核弹、潜艇，由于此行业的高风险性，比较重视安全防护，射线损伤生殖细胞可能性反而较小，一旦发生意外，后果严重。1.1.2 非电离辐射 人们最常接触到的射频辐射是微波、电磁波，常见于无线通讯、雷达导航、飞行员或医疗、电器等职业，其损伤的程度虽然远较电离辐射轻，但由于作用于...
