南方医科大学教学大纲诊断学（供临床医学本科、医学影像本科、中医学本科等专业使用）主编郑维扬王淑娟审阅人方国存二００四年十一月第1页共19页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共19页前言诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，它是临床各科的入门和基础，是连接基础医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。其主要内容包括采集病史以全面系统地掌握患者的症状，细致全面的体格检查了解患者的体征，并进行一些必要的实验室检查如血液学检查、生物化学检查、免疫学检查和病原学检查，以及器械检查如心电图、肺功能、内镜等辅助检查，揭示或发现患者的整个临床表现，并提出正确的临床诊断。诊断学是一门实践性很强的科学，不可能仅通过一次学习即可掌握和熟练应用，必须经过不断训练和长时间的反复实践，直至担任见习医生和实习医生乃至住院医生的整个过程中，自始至终不断地学习和巩固，使诊断学真正成为学习内科学、诊断内科疾病的基础，成为学习临床医学其他各专业课程的基石。诊断学包括临床诊断学和实验诊断学（影像诊断学另设课程），授课形式分大课、实验课、见习课。大课讲授理论性较强的基础内容，在模拟病房进行视、触、叩、听技能学习及心电图图谱分析练习，在实验室进行部分实验操作技能学习；到医院见习常见症状、体征及进行病历书写练习等。临床诊断学总学时为100学时，其中理论课与见习课之比例约为1：1；实验诊断教学总学时为50学时。课程目标一、目的学习并掌握诊断学基本技能，掌握收集临床资料的基本功，应用所学过的基础医学理论知识，阐明患者临床表现的病理生理学基础，为学习临床医学各专业奠定基础。二、要求１．掌握问诊的方法、内容与技巧，熟悉临床上常见症状的发生机制及其临床意义。能独立进行系统而有针对性的问诊，较熟练掌握症状与体征间的内在联系。２．能以规范手法进行系统、全面、重点、有序的体格检查。３．能将问诊和体格检查资料进行系统的整理，写出格式正确、文字通顺、表达清晰、字体规范、符合要求的完整病历。４．掌握心电图检查操作程序，熟悉正常心电图及异常心电图的图像分析。能辨认心肌梗死、房室肥大、心房颤动等常见的心电图图形。了解肺功能及内镜检查的临床意义。５．掌握常用实验室检查的临床意义，熟悉常用实验室检查的基本原理及参考值，了解常用实验室检查的实验方法。６．能综合分析病史、体格检查、实验室检查和其他检查所提供的资料，并提出初步诊断意见。教学组织与方法一、教学组织本课程由各临床医学院组织实施。根据训练计划统一安排，结合诊断学的特点，分别组成临床诊断学和临床实验诊断学教学组，承担大课教学和负责临床技能及实验技能的教学及见习。二、教学方法第2页共19页第1页共19页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共19页1．大课讲授理论性较强的基础内容。运用多媒体教学手段形象生动、深入浅出地讲授临床诊断学理论知识。2．床旁教学（练习）在模拟病房进行临床诊断学视、触、叩、听技能学习及心电图图谱分析练习，到医院见习常见症状、体征及进行病历书写练习。3．实验室教学实验诊断学以理论讲授为主，实验课教学为辅，增强学生对临床检验的感性认识及动手能力。4．考试包括理论考试和技能考试两部分，分别由临床诊断学教学组和临床实验教学组组织实施。临床诊断学教学时数安排总表教学内容理论教学时数见习时数问诊23症状学６体格检查（一般检查）３4体格检查（皮肤淋巴结）２体格检查（胸肺检查）４7体格检查（心脏检查）６7体格检查（腹部检查）４7体格检查（脊柱与四肢神经检查）4体格检查（全身系统检查）4心电图检查１２6肺功能及血气检查３内镜检查３诊断思维及病历书写３４技能考试４理论考试３合计5149第3页共19页第2页共19页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共19页实验诊断学教学时数安排总表教学内容理论教学时数实验教学时数概论2临床血液学检验64骨髓细胞学检查4出血、血栓与止血检验2排泄物、分泌物及体液检验53肾功能检验2...
