浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一1
1工程基本情况工程名称施工单位浙江省建筑业管理局编浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1
1建设工程项目安全监督登记表建设单位(章):施工单位(章):登记日期:安监编号:建设单位:安全目标:工程名称:工程地点:项目负责人:联系电话:备案项目备案内容份数页数建设单位1建设工程项目基本情况表施工单位2企业安全生产许可证复印件3危险性较大的分部分项工程清单4项目安全文明施工组织管理机构与三类人员证书(企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员)复印件5特种作业人员登记表及证件复印件6施工现场机械设备情况7建筑工程施工人员保险单8中标通知书复印件9其他相关资料(按工程实际补充填写)1011注:1、本表一式四份,建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份;2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件
建设行政主管部门安全监督机构(章)年月日1
2建设工程项目基本情况表建设单位(章):项目负责人(建设单位):安监编号登记日期工程名称工程地址结构类型建筑面积(m2)层/栋工程造价(万元)计划开、竣工日期安全管理目标施工单位法定代表人联系电话项目负责人资格等级联系电话勘察单位项目负责人联系电话设计单位项目负责人联系电话监理单位项目总监联系电话施工单位项目负责人(签名):年月日项目总监理工程师(签名):年月日注:1、“安监编号”由安监机构填写,其他由建设单位填写和有关人员签名;2、本表一式四份,建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份
填表人:联系电话:1
3证书清单工程名称:序号单位名称证书名称证书编号发证单位发证时间份数备注说明:证书包括以下内容(复印件附后)中标通知书、施工许可证等、企业资质证书、安全生产许可证、分包单位资质证书及安全生产许可证等
填表人:日期:1
4危险性较大分部分项