全省创业带动就业专题调研抽样调查问卷(成功创业者)您好:我们是受省就业工作联席会议委托的调查员,来了解您创办企业以及吸纳就业人员的情况,目的是通过您反映的实际情况,为您今后提供更为有效的政策扶持和创业服务,希望得到您的支持和配合
您的真实情况和看法,对于政府制定和完善有关政策都十分重要,我们会对您的情况严加保密,请您不必顾虑和担心
感谢您抽出宝贵的时间填写我们的问卷
个人编码:问卷填写说明:1、请尽量用圆珠笔、签字笔或钢笔填写问卷
2、除特别注明外,题目均为单项选择
3、填写问卷时,请将答案序号填写在中
4、被调查者选择“其他(请说明)______”一项时,请填写具体内容
第一部分个人基本情况1
性别1、男2、女1
文化程度1、初中及以下2、高中3、职高4、中专5、技校6、大专7、大学及以上1
出生年月年月1
居住地1、地级市2、县城3、乡镇4、农村1
身份1、企业人员2、机关事业单位3、失业人员4、在校生5、应届毕业生6、归国留学生7、复转军人8、农民工9、其他(请说明)_______1
健康状况1、健康2、一般3、体弱4、有疾病5、有残疾第二部分创业基本情况2
创业开始时间:年月;2
您是第次创业
您所从事的行业1、农、林、牧、渔业2、采矿业3、制造业4、电力、燃气及水的生产和供应业5、建筑业6、交通运输、仓储和邮政业7、信息传输、计算机服务和软件业8、批发和零售业9、住宿和餐饮业10、金融业11、房地产业12、租赁和商务服务业13、居民服务和其他服务业14、教育15、文化、体育和娱乐业16、其他(请说明)_______2
创业地点1、省会城市2、地级市3、县城4、乡镇5、农村2
1在创业类型上:1、个人自主创业2、合伙创业3、其他(请说明)______________________________