通州区中医院中医医疗技术操作规范(成稿)VIP免费

通州区中医院中医医疗技术操作规范2012年8月（内部资料，仅供参考）中医医疗技术操作规范目录一、针刺疗法技术操作规范（14种）1．毫针技术2．头针技术3．耳针技术4．三棱针技术5．眼针技术6．火针技术7.腕踝针技术8．穴位注射疗法9．皮内针技术10．醒脑开窍技术11．皮肤针（梅花针）12．鼻针技术13．电针技术14．口唇针技术二、灸类疗法技术操作规范（5种）1.直接灸技术2.隔物灸技术3.悬灸技术4.热敏灸技术5．温针灸技术三、刮痧疗法技术操作规范（1种）1．刮痧技术四、拔罐疗法技术操作规范（7种）1.留罐技术2．闪罐技术3．走罐技术4.针罐技术5．刺络拔罐技术6．药物拔罐技术7．刮痧拔罐技术五、中医微创类技术操作规范（2种）1．针刀技术2．拨针技术六、推拿类疗法技术操作规范（9种）1．皮部经筋推拿技术2．脏腑推拿技术3．关节运动推拿技术4．关节调整推拿技术5．经穴推拿技术6．导引技术7．小儿推拿技术8.器物辅助推拿技术9.耳鼻喉擒拿技术七、敷熨熏浴类疗法技术操作规范（8种）1．穴位敷贴技术2．中药熨敷技术3．冷敷技术4.湿敷技术5．熏蒸技术6．泡洗技术7．淋洗技术8.中药灌洗肠技术八、骨伤类疗法技术操作规范（8种）1．理筋技术2．复位技术3．正骨技术4．夹板固定技术5．石膏固定技术6．支架固定技术7．牵引技术8．练功康复技术九、肛肠类技术操作规范（3种）1．注射固脱技术2．痔结扎技术3．挂线技术一、针刺疗法操作规范针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。1、毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。【操作方法】1.进针法1.1指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。1.2夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。1.3舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。2.进针角度和深度2.1角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。2.1.1直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。2.1.2斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。2.1.3平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。2.2深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。2.2.1体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。2.2.2年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。2.2.3病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。2.2.4部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。3.行针基本手法3.1提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。3.2捻转法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身大幅度捻转，幅度愈大，频率愈快，刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时，术者手下也会有沉、紧、涩的感觉，即为“得气”，说明针刺起到了作用。4.补泻手法4.1补法：进针慢而浅，提插轻，捻转幅度小，留针后不捻转，出针后多揉按针孔。多用于虚证。4.2泻法：进针快而深，提插重，捻转...