新农合工作行风整改方案新型农村合作医疗是一项重要的民生工程,这项工作在我县实施以来,取得了明显成效,同时也暴露出不少问题。为更好地树立和维护新农合的良好形象,针对存在的问题,根据文件的有关规定,本着突出重点、注重实效、逐项整改、责任到人的原则,制定以下整改实施方案。一、指导思想和工作目标以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,以开展专项整改为抓手,多策并举,狠抓落实,认真执行新农合政策规章,切实维护人民群众的根本利益,集中整改新农合运行过程中参合农民反映强烈的热点、难点问题,真正做到把人民群众利益放在首位,切实改变服务态度,提高服务质量,让广大参合农民满意,让党和政府放心,使我县新型农村合作医疗沿着健康的轨道发展。二、组织领导为了保证行风整改工作不走过场,决定成立行风整改工作领导小组,分解整改任务,责任到人,确保整改工作一抓到底。三、整改重点1、对违反新农合规定的行为不制止不查处,庇护纵容。2、对群众咨询不闻不问、推诿了事,造成越级上访,产生严重负面影响。3、对新农合工作中出现的矛盾纠纷,不履行调解处理职责,4、不按规定核实参合人员身份致使冒名顶替或错误补偿,造成重大损失。5、将不予补偿的对象、项目、范围篡改为可以补偿的。6、不严格执行诊疗规范和管理规定,将门诊诊疗改为住院诊疗或将不符合住院条件的病人收入住院治疗。7、不严格执行新农合诊疗目录和药品目录、违反处方管理办法规定、违规用药、滥检查、滥用药、开大处方、搭车开药、第1页共16页与患者共谋造假.8、私自保管、使用参合农民证件造假。9、未经参合患者同意,擅自使用自费、贵重药品及对其进行特殊检查和治疗。10、在诊疗、补偿过程中,态度横蛮,故意刁难农民,侵害参合农民利益,造成严重社会影响11、出具虚假疾病诊断证明、假病历、假处方、假票据套取新农合基金。12、违反物价和药品采购政策,擅自提取收费标准,增设收费项目和不执行药品价格。13、挪用、挤占、截留新农合基金。14、编造、虚报、瞒报新农合统计数据及相关信息15、单位主要领导、分管领导对新型农村合作医疗政策规定明令禁止的不正之风不制止、不查处、庇护、纵容,对发生的违规行为不及时采取措施进行处理。五、整改措施和步骤一、开门纳谏,接受监督2(1)发函征询。围绕新农合有关热点难点问题等发放问卷测评表,对新农合运行情况进行群众满意度调查。(2)上门征求意见。根据新农合对象分布情况,派出行风整改工作领导小组成员下去上门实地征询意见。(3)设立意见箱。在卫生局网站新农合专栏里公布电子邮箱和举报电话征求意见。(4)通过召开民主评议会,开展明查暗访,收集群众来信来访等,广泛征询农民群众和社会各界的意见和建议。2、正视问题,把握整改重点针对存在的问题,新农合服务中心和各定点医疗机构要立足自身进行深入的查找,严解剖,多亮丑,不回避。把收集到的意见归纳分类,认真梳理分析,掌握整改重点,把综合到的问题落实到各单位和责任人。3、加强学习,打牢思想基础加强政治理论和业务知识学习,提高全体工作人员的综合素质和服务水平,新农合服务中心和各定点医院要加强全体职第2页共16页工政治理论和业务知识的学习,打牢行风整改思想基础。二、落实自查,对照整改。各单位和全体新农合工作人员要破除思想误区,端正评议整改思想认识,对群众反映的问题进行一次认真的、全面的排查和梳理,“对号入座”,逐人逐条进行对照,开展自查,要认真反思和剖析群众意见集中的原因,找准问题的症结,对存在的问题采取立项解决3和落实责任制的方法,集中时间、集中人员认真整改解决。按照有多少问题就解决多少问题,有什么问题就整改什么问题的原则,加大整改力度,务使整改工作落到实处,取得实效。2、强化措施,认真整改。各单位要迅速行动起来,采取过硬措施,明确专人负责,明确办理时限,务必做到件件有结果,事事有回音。对群众提出的共性问题,要制定切实的整改措施,向社会公开承诺,积极整改存在的问题;建立纠建并举、惩防结合的长效机制。按照行评要求落实“四个决不放过”:对问题没有查清的决不...