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...../...../2009年新农合管委会会议议程一、会议时间:2009年2月12日下午3:00二、参会人员1、参会领导:任华兮、何海生、岳大文、何道芬、王明贵。2、参会部门:县政府办公室、县人事局、县卫生局、县财政局、县农业局、县民政局、县发展和改革局、县人口和计划生育局、县审计局、县教育局、县扶贫开发办、县残联、县新农合管理中心。三、主持人:副县长、县新农合管委会副主任王明贵。四、议程:1、县卫生局局长、县新农合管委会办公室主任王华汇报工作。2、县新农合管理中心主任鲜自力作调整方案说明。3、参会领导讲话。4、县长、县新农合管委会主任何海生讲话。5、县委书记任华兮作重要讲话。苍溪县新型农村合作医疗运行情况的汇报苍溪县新型农村合作医疗管理中心鲜自力(2009年2月12日)各位领导:我县自2005年被省政府列为全省第二批、广元市第一批新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点县以来,新农合工作在县委、县政府的坚强领导下,在县人大、县政协的监督支持下,在上级主管部门的关心指导下,管理水平进一步提高,运行机制进一步完善,参合农民受益面进一步扩大,新农合制度在我县基本建立。现将我县新农合运行情况汇报如下。一、基本情况(一)农民参合率逐年递增。2005年全县有42.09万农民参加新农合,参合率为63.61%;2006年有42.59万农民参加新农合,参合率为64.36%;2007有53.1万农民参加新农合,参合率为85.16%;2008年有59.2万农民参加新农合,参合率88.62%;2009年有59.3万农民参加新农合,参合率88.15%,特别是从2007年开始我县农民参合率逐年递增。(二)农民受益面和受益程度逐年增大。2005年有28万参合农民享受了门诊和住院报销政策,受益面66.7%;住院病人平均每人报销470.54元,实际补偿比例为17.4%;2006年有33万参合农民报帐,受益面77%,住院人均报销565元,实际补偿比例为21.6%;有37.8万农民享受了免费健康体检。2007年有36.5万参合农民享受报销政策,受益面68.7%,住院人均报销697元,实际补偿比例为28%。2008年有42.5万参合农民享受报销政策,其中住院报销4.4万人次,与去年同期相比增长46.7%,住院次均费用1980元,比去年同期降低6%,补偿费用4355万元,比去年同期增长96%,住院人均报销1025元,实际补偿比例为38.6%,比去年增加10.6个百分点。(三)基金使用趋于合理。2005年,基金总额1262.73万元,其中门诊基金336.7万元,大病统筹基金926万元;基金报销655.26万元,其中门诊报销151.36万元,大病统筹报销503.9万元,二次补偿45.5万元;大病统筹基金结余422.1万元,结余率为45%;2006年,基金总数1916.6万元,其中门诊基金425.9万元,大病统筹1490.7万元;基金报销1354.5万元,其中门诊报销254.5万元,大病统筹报销1085万元,二次补偿106万元,慢性病补偿13.7万元,健康体检282.57万元;大病统筹基金结余405万元,结余率为27.2%;2007年,基金总额2650.7万元;其中门诊基金530.1万元,大病统筹基金2242.6万元,基金报销2582万元;2008年基金总额4738万元,其中门诊基金592.3万元,大病统筹基金4738.5万元,基金报销4632.7万元。2008年底,历年累计结余大病统筹基金496.96万元,累计结余率为11.96%。既充分发挥了基金的使用效益,又确保了基金运行的安全。二、主要措施(一)强化目标管理。县委、县政府将新农合运行情况纳入各乡镇党委、政府和县级有关部门工作的综合目标考核,强化乡镇和有关部门的责任,明确各自的工作职责;县卫生局把新农合运行情况纳入各级医疗机构的工作目标考核,用制度强化责任,确保新农合运行健康有序;县内各定点医疗机构与县合管中心签定了服务协议,实行履约保证金制度,规范医疗服务行为,控制不合理费用。(二)强化基金管理。一是严格实行“收、管、支”三分离运行,即“财政管钱、经办机构(县合管中心)管帐、银行支付”,确保基金专户储存、专帐管理,封闭运行,保证基金及时到位,降低了管理成本,形成了医疗机构、经办机构(县合管中心)、财政部门和银行四方互相监督的基金运行机制。二是严格实行住院费用补偿“三级审核制”。参合农民在定点医疗机构住院治疗,出院时合作医疗补偿部分由定点医疗机构...

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