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医院职能部门监管及持续改进记录表(DOC57页)VIP免费

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第1页共65页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共65页盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:内科、普外科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题1、个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格;2、门诊(急诊)患者入院与收住科室衔接工作不到位;3、急诊患者(特别是危重患者)入院时派专人护送和交接手续不到位;改进措施1、《十四项核心制度》和《临床医师三基》的学习与总结;2、强调加强工作责任心,加强医疗质量关键环节的管理;3、加强对科室的质量管理,查出问题与奖金挂钩。督查人员签字:科室负责人签字:督查时间:年月日对存在问题持续性改进成效评价明显改进,但问题未有出现,职能科室将持续督查,请科室即时整改。第2页共65页第1页共65页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共65页评价人员签字:科室负责人签字:评价时间:年月日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:普外科、内科、骨科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题1、个别医务人员对首诊病人病史询问不详,延误治疗;2、个别医务人员对危急重病人处理不积极;3、个别医务人员对首诊负责制度不够了解;改进措施1、加强《首诊负责制度》的学习和总结;2、加强医德医风学习,加强工作责任心;3、随时调查,定期考核,有不合格者,给予处罚。督查人员签字:科室负责人签字:督查时间:年月日第3页共65页第2页共65页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共65页对存在问题持续性改进成效评价明显改进,职能科室将持续追查,督促科室即时整改。评价人员签字:科室负责人签字:评价时间:年月日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:骨科、内科、妇产科、普外科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题1、对待病人态度不佳;2、首诊医生对首诊病人未做好交接班手续;3、诊断不明时,未请示上级医师及有关科室;改进措施1、加强《首诊负责制度》的学习和总结;2、强调加强工作责任心,加强医疗质量关键环节的管理;3、加强对科室的质量管理,查出问题与奖金挂钩。第4页共65页第3页共65页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共65页督查人员签字:科室负责人签字:督查时间:年月日对存在问题持续性改进成效评价明显改进,但问题未有出现,职能科室将持续督查,请科室即时整改。评价人员签字:科室负责人签字:评价时间:年月日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:骨科、内科、普外科、妇产科督查内容首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查反馈存在问题1、个别医务人员对首诊负责制度不够了解;2、个别医务人员对待首诊病人不理不问;3、急诊患者(特别是危重患者)入院时派专人护送和交接手续不到位;第5页共65页第4页共65页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共65页改进措施1、《十四项核心制度》和《临床医师三基》的学习与总结;2、强调加强工作责任心,加强医疗质量关键环节的管理;3、随时调查,定期考核,有不合格者,给予处罚。督查人员签字:科室负责人签字:督查时间:年月日对存在问题持续性改进成效评价较前明显改进,职能科室将持续督查。评价人员签字:科室负责人签字:评价时间:年月日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:骨科、内科、普外科、妇产科督查内容三级查房制度、规范与流程及执行情况第6页共65页第5页共65页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第6页共65页督查反馈存在问题1、主任没有按时查房;2、主任查房没有详细...

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