第1页共38页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共38页2013临床执业(助理)医师实践技能150题完整版【1号题】第一站:病史采集:女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天。病例分析:男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析:PH7.32PaO251mmolPco261mmol第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:甲亢甲状腺触诊有何发现?基本操作:阑尾炎手术前消毒。提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?第三站:1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏(胸片)4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德【1号题】第一站:病史采集:糖尿病酮症酸中毒病例分析:前列腺增生第二站:乳房触诊,扁桃体检查,移动性浊音,腹腔穿刺术第三站:湿罗音,期前收缩,肠梗阻,大叶性肺炎,右室肥厚【2号题】第一站:病史采集:女17岁,腰痛、低热、盗汗3月;病例分析:男,50岁,咳嗽、咳痰10余年,发热加重2天,有慢支病史10余年,每受凉后咳脓痰,气喘,用支气管扩张剂后,前两天因受凉发病,呼吸困难,半卧位;查:T38.5P110次/分,R28次/分,BP138/90mmhg,发绀,半卧位,双肺闻及哮鸣音,右下肺伴有湿罗音;辅助检查:白细胞、中心粒细胞升高;氧分压60二氧化碳分压升高,X:示肺气肿第二站:扁桃体检查+心脏触诊+腹部肌张力、压痛、反跳痛检查,右腰部囊肿切开、缝合第三站:室性期前收缩-哮鸣音(支气管异物)—正常ECG-消化道穿孔-左股骨骨折-大叶性肺炎【2号题】黑龙江第二站:腋窝淋巴结的触诊,肝脏触诊(单双手),语音震颤【3号题】第2页共38页第1页共38页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共38页第一站:病史采集:男,60岁,双下肢水肿1月,气短2天病例分析:急性甲型肝炎第二站:体格检查:腋窝淋巴结触诊,肝脏触诊(单双手),语音震颤都要说明体检结果。操作:穿脱隔离衣问:脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?【5号题】第二站体格检查:腋窝淋巴节检查,脾脏的双手触诊,肱二头肌检查基本操作:手术刷手法【5号题】贵州毕节第二站:甲状腺的检查,脾脏的双手触诊,心肺复苏【6号题】重庆第一站:病史采集:45岁男性,腹痛伴腹胀5小时。病历分析:35岁男性,面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。【6号题】银川第二站:甲状腺的触诊,胸廓的视诊,肝脏的单手和双手触诊。肥皂夜的刷手法!【6号题】广西第一站:病史采集:左上腹疼痛伴腹胀5小时。病例分析为系统性红斑狼疮。第二站:体格检查:腋窝淋巴结检查、脾脏触诊(双手)、肱二头肌反射检查。第三站:基本操作:胆囊手术前准备:洗手。【6号题】第一站:病史采集;糖尿病高渗性昏迷病例分析:结核性胸膜炎(大概吧……)第二站:体格检查:肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量基本操作:穿脱隔离衣【7号题】第一站:病史采集:男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液。第二站:第3页共38页第2页共38页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共38页体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。基本操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。第三站:1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。我选择最后一个!【8号题】第一站:病史采集:男性,血尿N天病例分析:...