第1页共64页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共64页2014年海南省医疗机构创建人民满意医院系列活动考核评估标准注:1、本表总分1000分
单项分数扣完为止,不倒扣分
2、被考核医疗机构未开展相应业务的,该项不计分,总分也相应扣除(少于1000分),以“实际得分/实际总分”互相比较
重点要求检查内容评价要点及评分标准扣分依据得分(一)推进创人民满意医院系列活动情况(110分)1
1加强组织领导(10分)1
1(5分)医疗机构是否已成立“创建人民满意医院”系列活动、“三好一满意”、抗菌药物临床应用专项整治和“医疗质量万里行”活动领导小组和工作小组
0分:以上任一活动未制定实施方案;2分:以上活动制定实施方案,未成立领导小组和工作小组;3分:以上活动有实施方案、成立领导小组和工作小组,但未细化工作措施、明确责任;4分:以上活动有实施方案、成立领导小组和工作小组,有总结、整改和持续改进措施;5分:以上活动有实施方案、成立领导小组和工作小组,有总结、整改和持续改进措施,且可操作性强
2(5分)医疗机构是否按照“三好一满意”活动、抗菌药物临床应用专项整治活动和“医疗质量万里行”活动要求,认真查找医疗卫生服务和行风建设方面存在的问题
0分:未开展相关工作查找问题;1-3分:采取相应的措施查找问题,通过专题座谈会、设置意见箱或其它方式了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议,但无整改措施
每采取一项措施得1分,总得分不超过3分;第2页共64页第1页共64页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共64页4分:除查找问题外,制定整改方案,提出持续整改措施,明确整改责任,但未开展实质性的整改工作;5分:除查找问题,制定整改方案,提出持续整改措施外,并开展实质性的整改工作
2宣传教育(20分)1