卫生体制改革工作安排意见加快实施国家基本药物制度，促进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制的转变，依照自治区的统一部署和要求，为进一步深化我市医药卫生体制改革。确定我市在XX县区政府举办的乡镇卫生院实施基层医药卫生体制综合改革试点。现就试点工作提出以下实施意见：一、指导思想基本原则和目标深入贯彻国家和自治区深化医药卫生体制改革精神，指导思想：以科学发展观为指导。加快建立国家基本药物制度，推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制改革，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，满足人民群众基本医疗卫生服务需求。强化职责，基本原则。政府主导。坚持公益性方向；保基本、广覆盖，保质量、降药价，让人民群众充分享受到改革的实惠；改革体制机制，统筹规划，突出重点，分步实施、稳妥推进。基本建立体现公益性的管理体制、充溢活力的用人与分配制度、科学合理的保证机制，改革目标：对基层医疗卫生机构管理、人事、分配、药物、保证等制度进行综合改革。使公共卫生、基本医疗服务能力明显增强，医务人员素质明显提高，人民群众基本医疗、公共卫生服务需求得到基本满足。二、主要任务（一）推进管理体制改革。公益性事业单位，乡镇卫生院是基层医疗卫生服务体系的主体。提供公共卫生服务和基本医疗服务。由XX县区卫生行政部门统一管理；严格界定功能和任务，核定人员编制、收支范围及标准，转变运行机制的同时，政府负责按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费，保证其正常运行。（二）推进人事制度改革。作为其聘用人员和核拨经费的依据。乡镇卫生院人员编制第1页共4页按《广西壮族自治区乡镇卫生院机构编制管理暂行规定》执行。乡镇卫生院核定的人员编制。由XX县区卫生行政部门会同相关部门公开选拔、择优聘用。乡镇卫生院在核定的编制范围内，乡镇卫生院人员聘用和设岗工作按《广西壮族自治区事业单位公开招聘工作人员试行方法》及其实施细则、广西壮族自治区事业单位岗位设置实施意见》及《广西壮族自治区卫生事业单位岗位设置结构比例指导规范》执行。乡镇卫生院院长实行聘任制。依照人社部门核准的设岗方案，所有人员竞聘上岗、按岗聘用，实行合同管理。（三）推进分配制度改革。明确功能定位。基本公共卫生服务任务根据承当的公共卫生服务的人口数量、服务质量和服务区域进行核定;基本医疗服务任务根据前两年医疗服务平均人次数、收入情况，科学核定乡镇卫生院的工作任务。并综合考虑影响医疗服务任务的特殊因素进行核定。公开透明、动态更新、便于操作的绩效考核机制。考核结果与经费补助挂钩。建立以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心。组织对职工绩效进行定期考核。考核结果与职工个人收入挂钩。建立按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制。依据公共卫生服务、基本医疗服务和公共卫生管理岗位任务制定内部分配管理方法。（四）实施基本药物制度。执行国家、自治区确定的实施国家基本药物制度的有关规定。基本药物和非目录药品由自治区统一网上集中推销、统一定价、统一配送，实施国家基本药物制度。取消药品加成，实行零差率销售。（五）推进保证制度改革。确保基层医疗卫生机构正常运转。按定额定项和购买服务等方式补助。医务人员的工资水平，基层医疗卫生机构运行利息通过服务收费和政府补助弥补。政府负责其举办的乡镇卫生院按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担公共卫生服务的业务经费。要与当地第2页共4页事业单位工作人员平均工资水平相衔接。基层医疗卫生机构提供的医疗服务价格，按扣除政府补助后的利息制定。政府补助依照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”方法核定。服务收费依照国家和自治区统一部署推进；基层医疗卫生机构取消药品加成后减少的收入，经XX市深化医疗卫生体制改革领导小组确定后，可通过增加财政补助、适当提高医疗服务价格等措施进行必要的弥补。离退休人员符合国家规定的离退休费用，事业单位养老平安制度改革前，由同级财政部门根据国家有关规定核定补助。积极探索通过购买服务等方式从医保基金中获取适当弥补，建立多渠道的经费保证机制...
