附件1：物业服务定价成本监审表（)年度物业服务企业名称物业服务企业资质等物业服务企业法定代物业服务企业地址邮政编码财务负责人填表人电话传真物业服务企业盖年月日表一：物业服务企业基本情况表物业管理小区名称┄┄┄┄合计项目行次及关系1234一、物业服务企业基本情况1┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄1、企业资质等级2┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄2、服务小区数量（个）3┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄3、服务小区面积（平方4┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄4、物业服务费总收入5┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄5、注册资金（元）6┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄6、固定资产（元）707、流动资产（元）808、实收资本（元）909、所有者权益（元）10010、企业净利润（元）11011、企业净资产利润率12=11÷10×100二、服务小区交付时间13┄┄┄┄三、服务小区占地面积（平方14┄┄┄┄四、服务小区绿化率（%）15┄┄┄┄五、服务小区入住率（%）16┄┄┄┄六、服务小区应收费面积17=18+23#VALUE!（一）住宅面积18=∑(19:201、多层住宅1902、小高层住宅2003、高层住宅2104、别墅220（二）非住宅面积230注：1、上报数由经营者按实际发生数填报。2、每个企业的各小区物业管理处均要填报表一：物业服务企业基本情况表(续）物业管理小区名称┄┄┄┄┄合计项目行次及关系1234七、物业管理用房面积24八、电梯数（部）25九、增压水泵数（台）26十、服务小区物业服务人数（人）27十一、服务小区公共配套设施项目及面积28十二、物业服务费收入情况（元）29┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄1、应收物业服务费302、实收物业服务费313、物业服务费收缴率（%）32=31÷30×104、实际平均单位面积物业服务收入（元/33=31÷17十三、物业共用部位共用设施设备经营所得34=35+36+371、车位出租及停车费等收益352、娱乐、休闲等场所的经营收益363、其他收益37十四、物业服务收费标准（元/平方米.38┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄1、多层住宅392、小高层住宅403、高层住宅414、经营用房425、436、447、45注：上报数由经营者按实际发生数填报。表二：物业服务成本支出情况物业管理小区名称合计项行次及关1234一、人员费用（元）1=∑（2:4（一）工资2（二）社会保障费3（三）其他支出4二、物业共用部位共用设施设备日常运行维5其中:（一）电梯日常运行及维护费6=∑（7:11、电费72、维护费83、设备保险费94、年安检费105、其他支出11（二）二次供水设施日常运行及维护12=∑（13:15）1、电费132、日常维护费143、其他支出15三、绿化养护费（元）16四、清洁卫生费（元）17五、秩序维护费（元）18六、物业共用部位共用设施设备及公众责任19七、办公费（元）20八、管理费分摊（元）21九、固定资产折旧（元）22十、其它费用（元）23十一、扣除电梯及二次供水设施日常运行维24=1+5+∑十二、服务小区应收费面积（平方米）25其中:（一）配有电梯物业应收费面积26（二）配有二次供水设施物业应收27十四、扣除电梯及二次供水设施日常运行维28=24÷25十五、平均单位面积电梯服务运行成本（元/平方米）29=6÷26十六、平均单位面积二次供水服务运行成本30=12÷27注：上报数由经营者按实际发生数填报。表三：物业服务人员薪酬明细表物业管理小区名称合计项行次及关系1234一、年平均从业人员人数（人）1=∑（2:7（一）管理人员2（二）安全防范人员3（三）保洁人员4（四）工程人员5（五）绿化人员6（六）其他人员7二、从业人员构成比例（%）8=∑（9:14（一）管理人员9（二）安全防范人员10（三）保洁人员11（四）工程人员12（五）绿化人员13（六）其他人员14三、年从业人员薪酬支出总额15=16+23+30（一）工资支出总额16=∑（17:1、管理人员工资总额172、安全防范人员工资总183、保洁人员工资总额194、工程人员工资总额205、绿化人员工资总额216、其他人员工资总额22（二）社会保障支出总额23=∑（24:1、基本养老保险费242、基本医疗保险费253、失业保险费264、工伤保险275、生育保险286、住房公积金29（三）其他支出30四、从业人员薪酬支出人均水平31=15÷1（一）人均工资水平32=16÷1（二）人均社会保障费...
