西吉县人民医院(临床科主任)工作记录手册科别:急救科科主任:张永田时间:2016年1目录1.科主任职责.......................................................22.二级医院质量指标参考值...........................................33.科室质量管理小组名单.............................................54.科室医护人员基本情况一览表.......................................65.科室质量管理目标.................................................96.科室年度计划....................................................117.科室人才培养计划................................................138.科室医疗工作要点................................................149.重大手术报批登记................................................4210.月度质控小组活动记录...........................................4711.科室工作量统计表...............................................5912.临床质量及效率指标完成情况统计.................................6013.影像、检验、药剂及病理质量指标完成情况统计.....................6114.科室业务学习计划及完成情况登记表...............................6315.学术论文登记表.................................................6616.科研项目登记表.................................................6917.医疗新技术、新业务、技术革新登记表.............................7018.医师短期学习及进修培养登记表...................................7319.科室人员考核登记...............................................7720.来院进修人员情况登记表.........................................8721.临床实习带教情况登记表.........................................8822.教学讲课记录表.................................................9123.大事/特殊事件记录..............................................9324.年度工作总结...................................................9425.其他记录.......................................................97科主任职责临床科主任职责l.在分管院长及职能科室的领导下,主持本科医疗、教学、科研、预防、行政管理等工作,不断提高医疗护理质量,努力完成医院及上级主管部门交办21的各项任务。2.制定本科工作制度和业务发展计划,并负责组织实施,经常督促检查、认真总结经验。3.明确本科内各级医师的职责分工。监督、执行各项规章制度和操作规程,负责确定医师的值班、会诊、出诊,决定科内患者的转科转院,完成医疗任务防止并及时处理差错事故。4.定期查房,检查医疗质量和病房管理工作,发现问题及时解决,组织对疑难、危重患者的诊断治疗和抢救工作。5.按规定每周查房,及时解决门诊存在的问题,参加院内外会诊;组织本科临床病历讨论。6.领导全科人员,对病人进行正确的医疗护理工作。完成各项医疗任务。树立良好的医德医风,努力提高医疗护理质量,每月组织医疗质量分析,对所属医师的医疗工作质量进行检查,每月讨论一次本科发生的医疗问题。7.负责组织科内业务学习和临床技术指导,运用国内外医学先进经验,领导技术创新,引进新技术、新疗法,组织实施科研工作,不断提高医疗质量。8.指导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任教学工作。9.科主任应认真填写主任手册。外出会诊、讲学、出差、应向分管院长与医务科报告,并指派专人负责科室事务。二级医院质量指标参考值(医院管理评价指南)法定传染病报告率100%重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%完成政府指令性任务比例100%年门(急)诊患者中外埠患者比例≥15%年出院患者中外埠患者比例≥30%入出院诊断符合率≥90%手术前后诊断符合率≥90%临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%32CT检查阳性率≥70%CR、DR检查阳性率≥70%大型X光机检查阳性率≥70%急危重症抢...