第1页共79页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共79页盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:病案室办公室、病案库督查内容病案室安全管理制度、规范及执行情况督查反馈存在问题1、未严格遵守纪律安全操作规程,在异常情况下作业;2、无防鼠、防盗措施;3、在病案室内使用明火;改进措施1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习;2、医务科约谈当事负责人;3、处罚当事人月绩效30元/人。督查人员签字:科室负责人签字:督查时间:年月日对存在问题持续性改进成效评价明显改进,但问题仍有出现,职能科室将持续督查。评价人员签字:科室负责人签字:评价时间:年月日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档第2页共79页第1页共79页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共79页盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:病案室办公室、病案库督查内容病案室安全管理制度、规范及执行情况督查反馈存在问题1、有科室人员在病案室内吸烟;2、破损设备未及时报修或更换;3、病案室内几天未打扫,灰尘较多;改进措施1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习;2、医务科约谈当事负责人;3、全院点名通报。督查人员签字:科室负责人签字:督查时间:年月日对存在问题持续性改进成效评价明显改进,职能科室将持续督查。评价人员签字:科室负责人签字:评价时间:年月日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档第3页共79页第2页共79页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共79页盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:病案室办公室、病案库督查内容病案室安全管理制度、规范及执行情况督查反馈存在问题1、有人员不熟悉病案室安全管理制度;2、有可燃、易燃物品与病案资料混存;3、下班后未及时关好门窗;改进措施1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习;2、医务科约谈科主任;3、处罚当事人月绩效30元/人。督查人员签字:科室负责人签字:督查时间:年月日对存在问题持续性改进成效评价明显改进,职能科室将持续督查。评价人员签字:科室负责人签字:评价时间:年月日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档第4页共79页第3页共79页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共79页盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:病案室办公室、病案库督查内容病案室安全管理制度、规范及执行情况督查反馈存在问题1、有工作人员在病案室内吸烟;2、下班后未及时关掉电源;3、病案室内物品混乱放置,未整理;改进措施1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习;2、医务科约谈当事负责人;3、全院点名通报。督查人员签字:科室负责人签字:督查时间:年月日对存在问题持续性改进成效评价持续性改进有成效,职能科室将持续督查。评价人员签字:科室负责人签字:评价时间:年月日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档第5页共79页第4页共79页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共79页盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:病案室办公室、病案库督查内容病案室安全管理制度、规范及执行情况督查反馈存在问题1、部分人员不了解病案安全管理制度及规范;2、破损电线未及时上报维修或更换;3、病案室内多日未打扫,杂乱无章;改进措施1、要求科内组织《病案室安全管理制度》学习;2、医务科约谈科主任;3、中层会点名通报。督查人员签字:科室负责人签字:督查时间:年月日对存在问题持续性改进成效评价明显改进,职能科室将持续督查。评价人员签字:科室负责人签字:评价时间:年月日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档第6页共79页第5页共79页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第6页共79页盐城新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门:医务科督导科室:内科、妇产科、骨...