第1页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共7页消防器材检查卡消器材类别：消火栓年月编号检查项目安放位置安放位置正确部件配置齐全外表无破损外观观察完好接头连接无渗漏维护保养情况记录001002003004005006007008009010011012013014检查时间：年月日检查人（签字）：第2页共7页第1页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共7页消防器材检查卡消器材类别：灭火器年月编号检查项目安放位置摆放位置正确部件配置齐全铅封固定良好外观观察完好压力显示正常维护保养情况记录001002003004005006007008009010检查时间：年月日检查人（签字）：第3页共7页第2页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共7页移动灭火器配置一览表部门：专业：序号消防危险源点（放置地点）已配置灭火器待配置灭火器防护要求备注类型规格型号数量类型规格型号数量第4页共7页第3页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共7页备注：对于已配置灭火器需在“备注”栏内注明灭火使用有效期限。申报人：填报日期：年月日第5页共7页第4页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共7页消防砂箱配置一览表部门：专业：序号消防危险源点（放置地点）已配置消防砂箱待配置消防砂箱防护要求备注砂箱规格及容量砂铲规格数量砂箱规格及容量砂铲规格数量第6页共7页第5页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共7页备注：对于已消防砂箱需在“备注”栏内注明砂箱是否需采取防雨措施。申报人：填报日期：年月日室内/外消火栓配置一览表部门：专业：序号消防危险源点（放置地点）室内消火栓室外消火栓防护要求备注水带规格枪头规格数量消火栓接口规格1消火栓接口规格2数量第7页共7页第6页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共7页备注：对于室内/外消火栓须在“备注”栏内注明灭火是否需做防腐保养。申报人：填报日期：年月日
