第1页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共7页XXXXXXXX医院2012年医务部工作计划2011年在院领导的正确领导以及各科室的支持配合下，医务部工作取得了一定的成绩。2012年医务部将继续以科学发展观统领医疗工作发展全局，增强自主创新能力，继续按卫生部三级甲等医院的要求，不断将医务部工作推进深化。（一）加强基础管理本部及分院两院一体化管理，依托信息化医院建设平台，健全管理职能体系，实现职能管理和监督全覆盖，达到无缝隙管理。运用现代医院的管理模式，建立规范的院科二级负责制，实施科主任综合目标管理责任制，一级管一级，充分发挥科主任的职能、责任第2页共7页第1页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共7页和业务。1、加强制度建设：在创三甲之际，重新修订医疗管理制度（1）医疗核心制度的落实：编印医疗核心制度，人手一册，进行阶段化培训、抽查、测试，达到人人过关；同时着重加大监督落实力度。（2）注重调查研究，不断完善细节管理制度，做到管理精细化。在业务院长查房及夜查房进行检查监督。（3）各临床、医技科室要按照本科室的规章制度日常管理。2、加强病历质量建设与督查力度:配合质控科定期抽查运行、归档病历质量，及时进行通报、处罚与整改；同时根据卫生部电子病历规范，全面提升电子病历建设的标准化和规范化。3、继续与质控科、药剂科加强对不合理用药的管理①继续进行合理用药规范培训，尤其是抗菌药物合理应用的培训。深入开展卫生部《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《XXX2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》以及我院《抗菌药物临床应用管理规定》，进一步做到合理规范用药；②对我院抗生素管理平台的进一步开发，提高临床合理用药整体水平和科学监管能力；③通过限制科室临床用药药占比，达到宏观调控全院药占比；（二）抓好医疗质量提高与技术创新第3页共7页第2页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共7页1、发挥院内各专家小组的专科特长：包括内科小组、外科小组、产科抢救小组、儿科小组、肿瘤小组等。在医务部组织协调下，重点解决重症、危重症病人、疑难病人以及重大突发公共卫生事件的医疗紧急救治工作,提高救治能力与水平。2、建立急诊、急救绿色通道：在提高我院前急诊、急救水平的基础上,建立急救通道。①急诊或重大外伤：院前急救→院内急诊(或急诊手术)→重症监护/相关科室；②急性心梗:院前急救→院内心内科→PTCA。3、继续实施临床路径管理:根据卫生部和卫生厅临床路径管理试点方案,继续优化我院临床路径管理，大力探索适合我院实际情况的临床路径管理制度、模式、运行机制、质量评估及持续改进体系,进一步规范临床诊疗行为,提高医疗质量，保障医疗安全。2012年计划新增临床路径病种XX个，全年完成临床路径例数XXXXX例。4、积极引进新技术、新项目、新业务：根据2011年修订的新技术、新项目相关制度及实施方案，规范新技术新项目的管理。鼓励临床医技科室开展新项目，并年终评优。5、按计划执行夜查房、业务院长查房。每季度一次科主任会议及学第4页共7页第3页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共7页术委员会会议、每年1-2次医师会议等，层层落实医疗质量管理、医疗安全工作。（三）加大人才建设力度1、继续加强住院医师规范化培训管理，提高临床医技医师的理论、实践水平。①实施轮科轮岗培训,加强带教管理和出科考核；并认真填写《住院医师规范化培训手册》；②参加技能考核培训，开展执业医师考前强化训练；2、加强临床技能操作的考核：严格住院医师出科考试，年度的考核，6月份对本年度参加执业医师资格考试的人员进行针对性的培训；3、继续开展医师三基理论考核：①每季度组织一次“三基”理论考核，采取闭卷笔试形式。②核心制度考试③法律法规的考试。4、加强主治医师的培养，开展继续教育，选送优秀的医师到上级医院进修学习，培养专科人才。5、副主任医师以上人员，每人都要确定自己的专业专攻方向，提高攻克危重病人的能力，解决临床...
