附件1:探矿权实地核查记录表名称:证号:核查单位核查人核查日期年月日探矿权人名称性质法定代表人地址邮编联系人姓名:电话:传真项目名称项目类型新立延续变更勘查阶段预查普查详查勘探勘查矿种首次设立时间勘查工程量第一年第二年第三年勘查投入(万元)第一年第二年第三年投资主体国家地方企业外商个人其它勘查许可证号有效期至探矿权取得方式申请招标拍卖其他发证机关发证日期地理位置拐点及标识情况勘查区块示意图实地核查意见核查人员签名日期审核审核人签名日期审定审定人签名日期填写说明(一)封面1.名称:指勘查项目名称
2.证号:指勘查许可证证号
3.核查单位:填写核查单位的名称
4.核查人:填写核查人员姓名
5.核查日期:现场核查的时间
(二)记录表1.探矿权人(1)名称――单位全称,要和营业执照或事业机构证上名称一致;(2)性质――国有单位、集体单位、股份制企业、外资企业、个体企业或个人等
(3)法人代表――填写法人代表的姓名
2.地址:探矿权人工商营业执照事业机构证注册的地址,办公地址和注册地址不一致者,用括号注明
3.邮编:填写单位地址区域的邮政编码
4.联系人:填写联系人的姓名、电话及传真
5.项目名称:勘查项目名称
6.项目类别:根据核查情况,在相应位置处注“√”符号
7.勘查阶段:根据核查情况,在相应位置处注“√”符号
8.地理位置:指勘查区块地理位置,说明四周界
9.勘查矿种:根据销售资料、勘查报告填写
10.首次设立时间:指项目立项时间
11.勘查许可证号:根据核查情况,在相应位置处注“√”符号
12.投资主体:根据核查情况,在相应位置处注“√”符号
13.勘查许可证号:按出示的“勘查许可证(副本)”填写
14.有效期:按出示的“勘查许可证(副本)”填写
15.探矿权取得方式:根据核查情况,在相应位置处注“√”符号
“其它”栏后注明具体方式
16.发证机关:按出示的“勘查许可证(副