医生进修心得体会参考 VIP免费

医生进修心得体会篇一：医生进修心得进修总结2013年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，2013年也是我5年大学临床完毕并顺利毕业的一年，机遇确实是这么巧合，通过应聘，特别幸运参加市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精深的技术才能并更好的为患者效劳，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次特别难得的时机。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,假设处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时理解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生特别大妨碍。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被注重”、“急诊不急”的错觉。因此我越觉察得“沟通”在心内科是特别重要的一个环节。同时，要学会观察，才擅长发觉咨询题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确地理解和推断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者能够通过观察和大致的询咨询理解其发病时间及诱因和心前区部位和严峻程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病由于其救治，为病人的救治争取时间。在心内科每个人都是我的教师，每件事都是我的经历，教会我特别多东西，不管做人依然做事。所以，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论根底、丰富的临床经历、快速的反响、敏捷的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。在呼吸科以其他科比拟，呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比拟突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传要素亲密相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等；许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有亲密的关系，如社区获得性肺炎，天气变化一般感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学咨询题存在。在诊断方面，完好的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断；②病理诊断，包括性质与部位；③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，那么仅可得到临床诊断。诊断依照除了包括：病史、病症、体征、化验材料、X线、CT??等一般材料外，还有支气管镜、痰培养等特别检查。关于一些临床表现特别明显的呼吸系统疾病只依照临床病症和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，关于那些早期病症轻、病症不明显又无典型病史者，那么需详细检查后方可确定诊断。内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些病症和体征引起高度的注重，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些病症、体征是由于内科疾病所引起，依然其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发觉咨询题，从中得到提示，然后进展相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质（是原发依然继发、是器质性的依然功能性，有无肿瘤、是良性依然恶性），然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。希波克拉底说：工作不仅需要精深的技术，更需要艺术，事实上医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获特别多特别多，假如用简单的词汇来概括就显得言语的惨白无力，至少不能特别精确和明晰的表达我们收获颇丰。总之在感激...