第1页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共7页药学服务论文：重视药学服务促进患者用药依从性【摘要】依从性是指病人能遵守医师确定的治疗方案,能服从医护人员及药师的健康指导。【关键词】药学服务依从性执业药师药物是临床治疗的重要手段之一,大多数药物都或多或少地有一些不良反应。保证患者用药依从性,可减少毒副反应和药源性疾病的发生,获得预期疗效。依从性是指病人能遵守医师确定的治疗方案,能服从医护人员及药师的健康指导。患者的依从性并不限于药物治疗,还包括对饮食、吸烟、运动及家庭生活等多方面指导的顺从。医药人员的职业道德行为及工作质量会对病人产生较大影响,若关心病人、认真沟通,病人产生信任则依从性就好,若缺乏信任则依从性就差。因此,重视药学服务,给予患者人文关怀,是执业药师义不容辞的责任。本文对比了中美对药学服务的不同认识,从差距看药学服务对用药依从性的作用和意义。1不依从性产生的后果1.1造成疾病的治疗失败因对依从性缺乏正确认识与理解,随意自行调整药物剂量或随意停药而影响了疗效,甚至导致治疗失败。如感染性疾病采用短期抗菌药物治疗,患者未坚持1个疗程就提早终止用药使感染未能控制。第2页共7页第1页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共7页1.2导致自身的中毒危险有的病人因接受药物治疗初期效果不明显而自行加大用药剂量发生严重中毒。如,老年患者愈某某,长期便秘使用潘泻叶,且不断自行增加剂量,30g/d,致急性尿潴留。老年患者黄某,因失眠,使用朱砂安神丸3年,致汞中毒。有的老年人不正确服用地高辛,乞盼尽快控制症状而自行超剂量服用导致药物中毒。1.3干扰新药的临床试验新药临床试验的结果是否准确,与上百例志愿者每个人用药的依从性密切相关。在新药临床试验中,若药品中某种药物具有令人不愉快的外观、气味,或用药方法较为繁琐时,个别志愿者很可能因缺乏依从性而自行停药,从而使临床设计良好的的双盲、随机、对照等组的研究失败。2中美对药品应用阶段重视程度的差距药学服务是以患者或消费者的健康为中心所展开的各项活动或服务,目的是保证药品使用的安全、有效,从而促进患者或消费者健康水平和生活质量的提高。良好的药学服务对提高消费者依从性起着重要作用。2.1美国对药学服务的认知美国是一个全民享受医疗保险的国家,联邦政府十分重视医药事业的均衡发展,早已实现医药分业。美国对药品应第3页共7页第2页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共7页用阶段的重视程度很高,积累的药学服务经验也很丰富。美国人认为,如果研发生产出好的药品并通过市场将这些药品销售给人们,但在应用阶段出现了药物被误用、多用或少用等不合理用药现象,则这些“好药”不仅不能发挥应有的防治疾病作用,还可能造成药物不良反应（adversedrugreaction,ADR）甚至毒性反应,危害人民健康[1]。美国等发达国家实行的是单量配方制度,单剂量的普通包装以及1天量的特殊包装,能促使病人服药进行自我监督,减少差错。药品标签应醒目、通俗、简单明了,必还可附加标签补充说明,如“这是同一制剂的几瓶之一,请服完后再加换另一瓶”等,以提高病人用药依从性。在美国,病患者主动接受用药指导的意识很强,患者越来越依靠执业药师来保证他们的用药安全。缘于药店药学服务的吸引力,病患者通常选择去药店买药而不是去医院药房,从而保持了较高的依从性,对降低药物不良反应的发生及安全合理用药起到了很好的作用。2.2我国药学服务的现状我国对药品应用阶段的重视程度与美国相比存在很大差距。进入21世纪,我国的药学服务工作虽已逐渐被人们理解和接受,但社会上重医轻药的现象普遍存在,药师的专业地位不被重视。长期以来药学服务模式陈旧,药房的工作核心第4页共7页第3页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共7页一直是以“药品为中心”,工作模式则是以药品“保障供应”为主[2],药学专业人员的职能停留在采购、供应等技术含量较低的工作上,忽略了药学工作的技术内涵。与发达国家相比,我国病人用药品种较多,用药方案的复杂,用法3...
